随访BNP,EF

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1.
姓名
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2.
性别
男
女
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3.
年龄
*
4.
婚姻状态
已婚
未婚
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5.
居住地
农村
城镇
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6.
工作状态
在职
待业
离休
退休
*
7.
教育水平
小学及以下
初中
高中或中专
大专
本科及以上
8.
家庭收入情况（年收入）（若回避，可选择不回答）
≤12万
12万-30万
＞30万
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9.
住院费用支付方式
城镇医保
农村医疗
自费
商业保险
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10.
心血管原因住院次数
首次
二次
三次及以上
*
11.
心功能分级
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
*
12.
心衰分期
前心衰期
前临床心衰期
临床心衰期
难治性终末期心衰
*
13.
心肌梗死
是
否
*
14.
充血性心力衰竭
是
否
*
15.
慢性阻塞性肺病
是
否
*
16.
外周血管疾病
是
否
*
17.
冠心病
是
否
*
18.
高血压
是
否
*
19.
糖尿病
是
否
*
20.
房颤
是
否
*
21.
NT-proBNP(pg/ml）
*
22.
LVEF值
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