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支气管哮喘诊疗知识调查问卷
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本问卷旨在了解您对支气管哮喘诊疗相关知识的掌握程度,请根据您的专业知识和临床经验作答。问卷题目基于GINA2025全球哮喘防治指南及2025中国支气管哮喘防治指南设计。
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1.
姓名
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2.
进修专业
一、选择题
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3.
GINA2025更新支气管哮喘核心定义,修正后的核心特征为
反复发作气流受限
不可逆气道阻塞
慢性气道炎症 可变性呼气气流
嗜酸性粒细胞气道浸润
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4.
GINA2025成人/青少年哮喘首选缓解用药方案为
ICS-福莫特罗复方制剂按需使用
沙丁胺醇按需吸入
异丙托溴铵雾化
口服激素
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5.
判定哮喘2型炎症高表达,具备指南一级推荐价值的核心生物标志物是
CRP、PCT
血沉
外周血嗜酸粒细胞绝对值≥150cells/μL、FeNO升高
外周血中性粒细胞
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6.
已长期使用吸入激素的成人疑似哮喘患者,GINA2025推荐首选确诊检查为
停用ICS后行支气管舒张试验 动态PEF监测
直接支气管激发试验
胸部CT平扫
诱导谈细胞学分类
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7.
可用于不能够或不愿意接受ICS治疗或合并变应性鼻炎、CVA、运动性哮喘、阿司匹林等药物诱发的哮喘患者初始治疗为
短效β2受体激动剂
单用低剂量ICS
白三烯受体拮抗剂
口服抗生素
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8.
下列哪项符合重度哮喘诊断标准
吸入操作不规范导致控制不佳
合并严重过敏性鼻炎患者
中高剂量ICS-LABA足量规范治疗,并且针对共患疾病和环境因素等进行处理后仍未控制
运动性哮喘
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9.
过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)合并哮喘,确诊特异性指标是
曲霉特异性IgE显著升高 中心性支气管扩张
痰培养曲霉阳性
血常规嗜酸性粒细胞升高
曲霉特异性IgG升高
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10.
GINA2025新增章节,诱发全球哮喘急性加重首位环境危险因素是
极端气温、气候波动
吸烟
饮食甜食
熬夜劳累
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11.
成人5级重症哮喘,指南标准阶梯治疗方案为
ICS LABA双联吸入
单用口服糖皮质激素
三联吸入制剂 个体化生物靶向治疗
按需使用SABA
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12.
新冠病毒感染恢复期哮喘患者,全身糖皮质激素减量核心原则是
转阴即刻骤停激素
每周大幅度减半剂量
转阴4周后结合嗜酸、肺功能阶梯缓慢减量
优先减吸入激素,保留口服激素
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13.
重症哮喘沉默肺(寂静肺)病理及临床判定正确的是
气道通畅、病情好转
无需机械通气干预
气道近乎闭塞、通气衰竭,属于濒死危重征象
血氧饱和度多维持正常
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14.
下列哪类人群,GINA2025不推荐常规使用FeNO评估哮喘炎症
过敏性哮喘成人
青少年初发哮喘
合并长期吸烟、慢阻肺重叠患者
曲霉致敏哮喘
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15.
哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACO)专科首选维持药物为
单用长效抗胆碱药
单用白三烯拮抗剂
ICS LABA LAMA三联吸入制剂
按需SABA
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16.
抗IL-5生物制剂,指南精准适配的哮喘亚型为
中性粒细胞型难治哮喘
轻症运动性哮喘
吸烟型非2型哮喘
高嗜酸粒细胞型重度哮喘
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17.
吸入性糖皮质激素长期用药,指南硬性规范操作是
吸药后无需漱口
屏气3秒即可呼气
所有ICS制剂吸入后必须清水深部漱口,预防局部不良反应
平卧体位吸入效果最佳
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18.
激素减量后诱发多系统嗜酸细胞增多伴急腹症,机制错误的是
HPA轴抑制解除
Th2型炎症反弹激活
嗜酸粒细胞全身浸润脏器
肠道细菌急性感染
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19.
GINA2025明确,可排除哮喘诊断的指标是
PEF日间变异率>10%
气流完全固定、无可变性呼气气流
支气管舒张试验阳性
过敏原IgE阳性
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20.
曲霉定植阳性哮喘,区别于侵袭性肺曲霉病核心要点是
存在肺部空洞、坏死病灶
仅气道定植,无肺实质侵袭损伤、无全身脓毒症状
必须静脉抗真菌治疗
外周嗜酸持续极度升高
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21.
致死性哮喘急性发作,排名首位的可预防诱因是
病毒感染(鼻病毒、流感、新冠)、曲霉等气道真菌定植
吸入装置使用错误、治疗依从性极差
合并未控制鼻炎、胃食管反流、重度肥胖、精神焦虑
长期过度单用短效β₂受体激动剂,不规律使用ICS
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22.
2025中国哮喘指南,成人哮喘完全控制标准不包括
日间症状≤2次/周
无夜间憋醒发作
每年≥2次中度急性加重
不影响日常运动活动
二、简答题
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23.
简述哮喘基于炎症标志物的2型炎症表型与非2型炎症表型的鉴别要点及核心治疗差异
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24.
简述 GINA 五级阶梯治疗框架及首选用药方案
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25.
临床常用抗 IgE、抗 IL-5/IL-5R、抗 IL-4Rα 三类哮喘生物靶向制剂,分别写出各自适应症、筛选关键生物标志物及常规用法
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26.
国内外最新指南均对哮喘提出“临床治愈”的最高治疗目标,请根据最新国内指南,简述“临床治愈”的定义
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27.
简述ABPA(变态反应性支气管肺曲霉病)诊断标准及基础治疗药物
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