武功山音乐嘉年华健康承诺书

鉴于当前疫情防控形势，请所有贵宾填写手机号、证件类型和证件号码填写健康承诺书。
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1.
姓名
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2.
手机号码
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3.
证件类型
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4.
证件号码
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5.
我承诺14天内本人没有出现≥37.3℃（腋温），发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状
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6.
我承诺赣通码为绿色
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7.
我承诺14天内未与新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者或前述三类人员的密切接触者接触
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8.
本人充分理解并遵守活动期间各项防疫安全要求，参加活动期间将自行做好防护工作，自觉配合体温测量
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9.
我承诺本人从未感染过新冠病毒，未有过疑似症状和无症状感染情况
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10.
本人保证以上声明信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的，愿承担相应法律责任
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11.
行程卡截图
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