对陆家嘴社区居民对自身和社区医疗服务系统的满意度的调查

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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
0-14岁
15-64岁
65岁以上
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3.
您是否患有慢性病（高血压，糖尿病，老慢支等）
有
没有
不清楚
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4.
您患有什么慢性病【多选题】
高血压
糖尿病，高血糖，胰岛素抵抗
慢性阻塞性肺炎，COPD，老慢支
冠心病
慢性胃炎
自生免疫系统疾病（类风湿关节炎等）
神经系统疾病（帕金森等）
其他
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5.
您知道该病的患病原因吗
知道
不知道
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6.
您知道该病的饮食禁忌和在生活中的注意点吗
知道
不知道
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7.
您是否有因为您的慢性病而前往社区医院就诊
有
没有
不记得了
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8.
您认为社区医院的治疗效果好吗
好
不好
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9.
您认为社区医院的治疗哪一点令你不满意
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10.
您认为社区医院的服务态度好吗
好
不好
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11.
您认为社区医院的服务态度在哪一方面令你不满意
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12.
您希望社区医院为您提供什么疾病科普
问卷星提供技术支持
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