青少年心理健康问卷调查

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1.

亲爱的同学:

您好!诚邀您参与本课题研究。本调研面向在校大学生,未满18周岁的同学需取得监护人书面同意后方可参加。本课题为课程学术研究,不是心理咨询、心理治疗或心理诊断。请仔细完整阅读下文,充分了解研究目的、流程、你的权利、潜在风险与伦理约定,自主决定是否参与。

 

一、研究目的

 

依托标准化心理健康量表采集数据,描述在校大学生心理健康现状,分析不同人口学特征下大学生心理困扰的分布特点,识别大学生高发心理问题维度,为高校心理健康教育、心理科普、心理支持活动提供实证参考。

 

二、调研流程与现场人员说明

 

1. 调研方式:线上问卷填写,填写时长约15分钟。

 

2. 课题组成员辅助配合:负责问卷发放、资料回收、后期数据录入、统计与图表分析;实习成员不独立开展心理评估、心理干预、危机判断。

 

3. 问卷内容:采用王极盛《中国中学生心理健康量表(MSSMHS)》,搭配基础人口学题项;问卷仅收集年级、性别、专业类别、是否独生子女基础信息,原则上不收集姓名、学号、证件号等可识别个人身份的信息,达到匿名化标准的数据用于统计分析。

 

三、自愿参与与退出权利

 

1. 参与完全自愿。您有权选择不参加,不会对你的课程成绩、综测、在校评价造成任何负面影响。

 

2. 在问卷填写全程,随时可以无条件退出,无需说明理由;若您退出,可以要求作废你已经提交的数据。

 

3. 您可以随时终止作答,拒绝提交问卷。

 

四、保密约定(含保密例外)

 

1. 问卷无个人标识,原始数据去标识化;收集到的数据仅用于本课题的统计分析、课题报告撰写,不作商业用途,不对外公开个人作答内容。

 

2. 电子数据存受控加密存储环境;不会上传公共网盘、第三方AI平台;原始资料按规定保存不少于项目结束后5年,到期按流程销毁。

 

五、潜在风险与预期收益

 

1. 预期收益:参与标准化心理健康问卷评估,可了解自身心理状态参考;您的匿名数据为本校大学生心理健康研究提供参考,助力校园心理服务建设。

 

2. 潜在风险:问卷题目涉及情绪、压力、人际等内容,作答过程中有可能唤起过往记忆,带来短暂情绪波动。若作答过程感到不适,可随时暂停或退出。

六、数据使用说明
 
1. 对外呈现的研究结果只展示汇总后的整体统计结果,不会出现任何可以定位到个人的信息。
 
2. 问卷原始作答内容仅用于本课题内部数据分析;后续课题汇报、论文撰写,只会使用汇总后的群体统计数据,不会单独展示个人问卷作答详情。

七、可能的风险与帮助
问卷中涉及情绪相关题目,可能引起短暂不适。如您在填写过程中感到不适,可随时退出。本问卷为匿名调查,无法识别您的身份,无法主动向您提供帮助。以下为心理援助热线,如有需要可随时拨打:

全国心理援助热线:12356

希望24热线:400-161-9995

紧急情况:110 / 120


七、知情同意声明
 
我已完整阅读、理解本同意书全部内容,清楚本次研究的目的、人员分工、调研流程、自身权利、潜在风险、保密规则与保密例外。我确认本人为在校大学生,自愿自主参加本研究,同意收集我的匿名问卷数据用于本课题统计分析与学术报告撰写;若本人未满18周岁,已同时取得监护人书面知情同意。

如您已阅读并理解以上内容,请选择是否同意参与本调查
同意
不同意
第一部分:人口学基础信息
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2.
1. 你的性别
男
女
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3.
2. 你的年级
大一
大二
大三
大四
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4.
3. 专业类别
文科
理科
工科
艺术类
其他
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5.
4. 是否独生子女
是
否
第二部分:中国中学生心理健康量表(MHT)
作答说明:请根据近两周实际情况选择,1=无,2=轻度,3=中度,4=偏重,5=严重。
*
6.
我不喜欢参加学校的课外活动
无
严重
*
7.
我心情时好时坏
无
严重
*
8.
做作业必须反复检查
无
严重
*
9.

感到人们对我不友好,不理解我

无
严重
*
10.
我感到苦闷
无
严重
*
11.
我感到紧张或容易紧张
无
严重
*
12.
我学习劲头时高时低
无
严重
*
13.
我对现在的学校生活感到不适应
无
严重
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14.
我看不惯有的同学
无
严重
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15.
为了区分清楚,一件事我必须反复想几遍
无
严重
*
16.
容易激动
无
严重
*
17.
我害怕考试
无
严重
*
18.
如果别人看着我,我就感到紧张不安
无
严重
*
19.
我的心情容易受到破坏
无
严重
*
20.
我想过结束自己的生命
无
严重
*
21.
我的胆子小
无
严重
*
22.
我感到生活枯燥无味
无
严重
*
23.
我经常担心很多事情
无
严重
*
24.
我总觉得有人在背后议论我
无
严重
*
25.
第二部分:中国中学生心理健康量表(MHT)
作答说明:请根据近两周实际情况选择,1=无,2=轻度,3=中度,4=偏重,5=严重。
无
严重
*
26.
我感到闷闷不乐
无
严重
*
27.
我感到无缘无故的紧张
无
严重
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28.
我容易嫉妒别人
无
严重
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29.
我感到心里烦躁
无
严重
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30.
我觉得学习压力很大
无
严重
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31.
我害怕当众说话
无
严重
*
32.
我经常怀疑自己能力不足
无
严重
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33.
我很难入睡
无
严重
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34.
我容易发脾气
无
严重
*
35.
我感到很多事情我都做不好
无
严重
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36.
我担心别人对我的评价
无
严重
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37.
我感到孤独
无
严重
*
38.
我对什么事情都提不起兴趣
无
严重
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39.
我害怕一些并不危险的事物
无
严重
*
40.
我和同学相处不好
无
严重
*
41.
我容易感到自卑
无
严重
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42.
我一考试就紧张
无
严重
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43.
我总觉得自己做错了事情
无
严重
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44.
我容易与人发生争吵
无
严重
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45.
我担心家里发生不好的事
无
严重
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46.
我对学习没有兴趣
无
严重
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47.
我害怕独自待在房间
无
严重
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48.
我觉得别人故意针对我
无
严重
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49.
我容易感到疲惫
无
严重
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50.
我常常感到绝望
无
严重
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51.
我做事犹豫不决
无
严重
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52.
我害怕很多东西
无
严重
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53.
我在众人面前容易脸红
无
严重
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54.
我觉得活着很累
无
严重
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55.
我担心考试失败
无
严重
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56.
我反复回想不愉快的事情
无
严重
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57.
我容易生气
无
严重
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58.
我觉得别人看不起我
无
严重
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59.
我经常感到悲伤
无
严重
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60.
我容易紧张心慌
无
严重
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61.
我学习跟不上
无
严重
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62.
我害怕与人交往
无
严重
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63.
我容易感到委屈
无
严重
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64.
我觉得别人会害我
无
严重
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65.
我做事情反复确认,难以停止
无
严重
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