围术期痛风患者调查问卷1

尊敬的患者：您好！本次问卷旨在调研围术期（术前1周、术中、术后1周）痛风发作相关影响因素、干预方式及康复情况，仅用于临床研究，所有信息严格保密，请您根据自身真实情况如实填写，感谢您的配合！
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1.
您的性别?
A、男性
B、女性
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2.
您的年龄区间?
A、18-40岁
B、41-60岁
C、61-75岁
D、75岁以上
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3.
您的文化程度?
A、小学及以下
B、初中
C、高中/中专
D、大专及以上
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4.
您是否既往确诊痛风/高尿酸血症?
A、确诊痛风
B、仅高尿酸血症
C、无相关病史
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5.
围术期您是否规律使用降尿酸、抗痛风药物?
A、全程规律用药
B、间断用药
C、未用药
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6.
围术期内您是否出现痛风急性发作?
A、术前发作
B、术后发作
C、全程未发作
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7.
围术期您是否接受过痛风相关中医外治干预?
A、是（中药外敷、熏洗、艾灸、理疗等）
B、否
C、不清楚相关干预方式
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8.
若接受中医外治，干预后痛风不适症状是否缓解?
A、明显缓解
B、轻微缓解
C、无效果
D、未接受中医外治
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9.
住院期间医护人员是否为您开展痛风健康宣教?
A、详细宣教（饮食、用药、发作应急处理等）
B、简单提及
C、未宣教
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10.
通过健康宣教，您对围术期痛风防控知识的掌握程度?
A、完全掌握
B、部分掌握
C、基本不了解
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11.
术前1周您是否存在高嘌呤饮食、饮酒、饮水不足等诱发行为?
A、存在多项诱发行为
B、存在少量诱发行为
C、无任何诱发行为
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12.
术后恢复期您是否坚持适度康复运动（慢走、关节活动训练等）?
A、规律适度运动
B、偶尔活动
C、长期卧床、几乎不运动
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13.
不合理运动或长期制动是否加重您的关节酸胀、痛风不适?
A、明显加重
B、轻微加重
C、无影响
D、未出现不适
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14.
围术期痛风发作对您术后康复的影响程度?
A、严重影响（疼痛剧烈、活动受限、延迟康复）
B、轻微影响
C、无影响
D、未发作
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15.
术后您是否愿意长期通过药物、饮食、运动、中医理疗等方式防控痛风复发?
A、非常愿意
B、愿意
C、无所谓
D、不愿意
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