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东侨中学关于在校学生参加校外托管情况摸底表
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*
1.
学生姓名
*
2.
性别
*
3.
班级(填写格式如:初一1班 )
*
4.
监护人姓名
*
5.
监护人电话
*
6.
校外托管情况
【
最少
选择1项】
自行托管
托管于亲属
托管于老师
托管于校外托管机构(若选择此项,将跳转题目7-9,请务必完成相关内容填写,谢谢配合!)
7.
托管机构名称
8.
托管机构地址
9.
托管机构管理人姓名和联系方式
*
10.
托管时间
【请选择1
-
2项】
白天托管
夜间托管
*
11.
校外托管联系人姓名
*
12.
学生所在托管地联系人电话
13.
备注(有则填,无则不填)
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东侨中学关于在校学生参加校外托管情况摸底表
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