10月份水乳留置甄别

请看清楚每题的终止选项,一旦选择终止选项代表“甄别不合格,不可以参加”,请知悉。
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1.
姓名
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2.
电话号码
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3.
身份证号码
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4.
客户预计在10月9日左右邮寄产品给你试用,请填写一下收货地址(必须是广州地址,不可填公司地址),请具体到门牌号
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5.

S0.请问您在2026年10月12日到2026年11月8日,是否计划旅游或外出不在家呢?

是(终止)
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6.

S4. 请问您在广州市居住的时间是?

因旅游、公干而临时居住在这里(终止)
不到一年(终止)
一年或以上
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7.

S5-1. 请问您本人或您的家人或亲朋好友中,有没有在下面所列举的地方工作的?(复选)

【多选题】
市场研究机构,广告公司(终止)
制造或生产护肤产品、洗护发产品或个人清洁护理产品的公司(终止)
制造或销售汽车/汽车相关产品的公司
制造或销售食物/饮料的公司
杂货店,超级市场,小型/便利市场,折扣店,药店或大卖场的经理(终止)
在电台,电视台,杂志社和其他新闻媒介机构工作(终止)
财务顾问,银行经理或在投资/证券公司工作(终止)
在以下公司工作:利弗兄弟公司、高露洁棕榄公司、伊卡璐、吉列、海伦寇蒂斯、花王、宝洁、雅芳、玫琳凯、联合利华、欧莱雅、拜尔斯道夫/妮维雅、强生、露得清、辉瑞、圣伊芙、雅诗兰黛、汉高、施华蔻、资生堂公司、爱茉莉太平洋集团或LG集团, 百雀羚, 韩束, 自然堂(终止)
在发廊/理发店或spa店做发型师/理发师(终止)
在军队、公安部门工作(终止)
以上都没有
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8.

S5-2. 在过去的3个月中(包括现在),您或您的家人参与或者接受过以下哪些调查研究?(选出所有您参加过的,多选)

【多选题】
汽车相关的调查研究
护肤品/化妆品相关的调查研究(终止)
食品相关的调查研究
洗衣产品相关的调查研究
头发相关产品(如洗发、护发、造型等产品)的调查研究
婴儿纸尿裤相关的调查研究
电子产品相关的调查研究
其他
没有参加过任何测试
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9.

S6. 请问您的受教育程度是?我指的是您受过的最高教育程度。(单选)

没有受过正式教育(终止)
小学(终止)
初中(终止)
高中(终止)
中专/技校(终止)
大专或大学非本科
大学本科
研究生或以上
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10.

S9a. 目前您家里一共住了多少人?指的是一个星期至少有五天住在这里

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11.
S9b. 请问您家庭所有人每月的税后总收入是多少呢?请包括所有奖金, 工资, 津贴等在内。
注意:同住人的人均月收入=家庭月收入/同住人数,不低于5200元,否则终止
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12.

S10a. 请问下面哪个描述符合您现在的状况?(单选)

妊娠/孕期(终止)
哺乳期(终止)
备孕中(终止)
更年期(终止)
以上均无
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13.

S10b. 请问下面哪个描述符合您现在的生活方式?(多选)

【多选题】
我的工作需要上夜班(终止)
我的工作在户外时间较长(终止)
我经常熬夜,生活作息不规律(终止)
以上均无
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14.

S11. 下面哪种描述最符合您在购买您本人使用的面部护肤品(如:洁面产品、面部润肤产品和其他面部护理产品等)时的情形?(单选)

由我自己决定和购买面部护肤品
由其他人决定购买什么产品,我仅负责购买(终止)
由我自己决定购买什么产品,别人帮我购买(终止)
我不参与产品决策和购买(终止)
我不使用面部护肤品(终止)
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15.

S12. 过去1年内,您的面部存在以下哪些肌肤情况呢?(多选)

注意:“紫色”选项中至少选1个,否则终止

【多选题】
肌肤干燥、起皮
肌肤出油、泛油光、水油不平衡
毛孔粗大、堵塞、发黑
痘疤,痘印
肤质摸起来或看上去粗糙
肌肤状况不稳定、冒痘、闭口
肤色不均匀
肌肤不够白
各种斑类(例如,黄褐斑、老年斑、晒斑、色斑等)
肌肤暗沉
肌肤泛黄
肌肤脆弱、受损 、局部泛红
肌肤不紧致、缺乏弹性、松弛
眼袋
黑眼圈
动态纹(例如,笑纹,川字眉间纹,抬头纹等)
干纹、 细纹
静态顽固纹(例如,法令纹,泪沟,木偶纹等)
面中凹陷、苹果肌不饱满
脸部外轮廓不流畅
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16.

S13a. 请问在过去3个月,您每天早上的护肤步骤包括以下哪些护肤产品(不包括护手产品或身体产品)?(多选)

注意:“紫色”选项中至少选5个,否则终止

最少选择5项】
卸妆产品 (如:卸妆膏,卸妆油,卸妆液)
洁面产品(如:泡沫洁面乳、洗面奶、洁面巾、洁面磨砂等)
化妆水/柔肤水/爽肤水
肌底液
面部精华(如:精华液,精华素等, 安瓶,原液等)
面霜
面部润肤露/乳液(包括带防晒的露/乳液和不带防晒的露/乳液)
眼部精华
眼霜
用于面部的精油
颈部护肤产品(如:颈霜/乳液/露/啫喱)
密集护理产品(不建议每天使用的产品)
片状面膜
睡眠面膜/清洁面膜
防晒/隔离产品
BB霜/CC霜
粉底 (如:粉底液,散粉,粉底霜等)
护肤仪器 /工具
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17.

S13b. 请问在过去3个月,您每天晚上的护肤步骤包括以下哪些护肤产品(不包括护手产品或身体产品)?(多选)

注意:“紫色”选项中至少选5个,否则终止

最少选择5项】
卸妆产品 (如:卸妆膏,卸妆油,卸妆液)
洁面产品(如:泡沫洁面乳、洗面奶、洁面巾、洁面磨砂等)
化妆水/柔肤水/爽肤水
肌底液
面部精华(如:精华液,精华素等, 安瓶,原液等)
面霜
面部润肤露/乳液(包括带防晒的露/乳液和不带防晒的露/乳液)
眼部精华
眼霜
用于面部的精油
颈部护肤产品(如:颈霜/乳液/露/啫喱)
密集护理产品(不建议每天使用的产品)
片状面膜
睡眠面膜/清洁面膜
防晒/隔离产品
BB霜/CC霜
粉底 (如:粉底液,散粉,粉底霜等)
护肤仪器 /工具
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22.

S16. 请问您的面部皮肤类型属于下列的哪一种类型呢?(单选)

干性
混合偏干性
中性
混合偏油性
油性
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23.

S17. 请问您有以下哪些皮肤问题或疾病?(多选)

【多选题】
肌肤极其敏感(终止)
重度痤疮(终止)
过敏性肌肤(终止)
对香味过敏(终止)
对烟酰胺/维B3过敏(终止)
对视黄醇/维A醇过敏(终止)
湿疹(终止)
严重皮肤过敏史(终止)
哮喘(终止)
肌肤极其干燥(终止)
以上均无
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24.

S18. 请问您目前是否有因肌肤问题而接受治疗呢?(单选)

是(终止)
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25.

S19. 如果您受邀参与护肤品测试,您是否愿意在测试完成前(2026年11月8日),不做任何医美项目?(单选)

否(终止)
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26.

S20. 请问您在未来不会考虑购买使用以下哪些品牌的护肤品呢?(多选)

百雀羚
欧莱雅
资生堂
玉兰油(终止)
雅诗兰黛
修丽可
自然堂
倩碧
兰蔻
SK-II
科颜氏
以上均无
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