前列腺癌术后生化复发(BCR)时间风险预测评估

患者1信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者1”

影像学MRI表现:前列腺大小约为50mm（LR）×41mm（AP）×41mm（CC），移行带体积较大，尿道前列腺段受压，其内信号不均匀，T2WI呈高等低混杂信号，前部可见斑片状较低信号灶，境界不清，未见明显扩散受限。外周带未见明显受压，T2WI信号不均匀，可见斑片状较低信号灶，左侧外周带呈DWI较高、ADC等低信号改变，外周带未见明显局灶性显著扩散受限灶，移行带与外周带分界清，前列腺包膜光整。双侧精囊略小，形态未见明显异常，部分囊壁较厚，T2WI信号降低，余未见明显异常信号灶。膀胱充盈不佳，膀胱壁未见明显局限性增厚。直肠肠壁光整，未见明显局限性增厚，直肠周边脂肪间隙存在。双侧腹股沟区及髂血管旁未见明显肿大淋巴结。盆腔少许积液征象。所示骨盆诸骨信号不均匀，双侧髋臼可见斑片状T1WI低信号灶，双侧耻骨可见斑片状类似信号影，右侧髋臼可见结节状T2W-SPAIR高、T1WI低信号灶。附见：腰椎退变。骶管内见类圆形T2WI高信号灶。

影像学MRI报告：

患者2信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者2”

影像学MRI表现:前列腺大小约为4.5cm×3.4cm×3.2cm（左右×前后×上下）。前列腺中央腺体形态可，其内可见一点状长T1短T2信号。前列腺右侧外周带见片状T2WI稍低信号，边界不清，DWI未见明显高信号，ADC图信号稍减低，增强扫描可见早期强化，时间信号曲线呈平台型，最大长径约2.3cm。左侧外周带未见异常信号。前列腺包膜尚完整，双侧神经而管束未见明显增粗。双侧精囊腺形态及信号未见明显异常，未见异常强化。

影像学MRI报告：

前列腺右侧外周带异常信号，炎症？不排除恶性，PIRADS 4分可能，建议必要时穿刺活检。

患者3信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者3”

影像学MRI表现:前列腺径线：约4.6cm*3.2cm*4.2cm（左右*前后*上下)*0.52=32.1ml。前列腺移行带、外周带可见斑片状短T2信号影，边界模糊，最大截面约4.3cm，DWI呈高信号，ADC呈低信号，增强扫描呈明显强化，符合PIRADS 5分。前列腺被膜欠光整，双侧神经血管束增粗。无膀胱侵犯，双侧精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无直肠受累，无肛提肌受累，无盆壁受累。双侧髂内、外组、骶前间隙可见肿大淋巴结影，较大者短径约为2.2cm，DWI呈混杂高、低信号，ADC呈低信号。右侧髋臼见斑片状长T1长T2信号，DWI呈高信号。

影像学MRI报告：

患者4信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者4”

影像学MRI表现:前列腺径线：约4.7cm*3.9cm*4.8cm（左右*前后*上下)*0.52=45.75ml。前列腺移行带见多发结节状T2WI高低混杂信号，部分结节可见包膜，DWI见散在小斑片状高信号，增强扫描明显不均匀强化，符合PIRADS 3分；中间部、尖部右侧叶外周带见不规则短T2信号，最大截面约2.4cm，DWI呈高信号，ADC呈低信号，增强扫描早期强化，符合PIRADS 5分。前列腺被膜欠光整，右侧神经血管束可疑受累。直肠肠壁增厚，信号欠均。双侧腹股沟区数枚淋巴结，大者约0.4cm。无膀胱侵犯，无精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无肛提肌受累，无盆壁受累，无骨骼侵犯。其他： 骶前间隙内见斑片状长T2信号。

影像学MRI报告：

1.经直肠前列腺穿刺术后状态，直肠肠壁增厚，骶前间隙渗出。结合病理符合前列腺癌（T2cNxMx）可能。

患者5信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者5”

影像学MRI表现:前列腺大小约6.4cm×5.0cm×6.2cm（左右×前后×上下）。前列腺中部右侧外周带可见一直径约0.5cm的T1WI等、T2WI低信号，DWI呈轻度高信号，ADC图呈轻度低信号，增强扫描可见早期强化，时间-信号曲线呈平台型。前列腺中央腺体、移行带体积增大，内可见多发结节样T1WI等信号、T2WI混杂高信号，DWI呈不均匀稍高信号，增强扫描可见不均匀强化。左侧外周带内未见异常信号。前列腺包膜完整，双侧神经血管束未见增粗，未见异常信号。双侧精囊腺大小可，未见异常信号。 膀胱、直肠形态及信号未见异常，增强后未见明显异常强化。 盆腔内未见肿大淋巴结，盆腔内未见明显积液征象。 扫描范围内骨质未见明显异常信号。

影像学MRI报告：

1.前列腺中部右侧外周带异常信号，考虑PI-RADS 4分，请结合临床，必要时进一步行穿刺明确。

患者6信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者6”

影像学MRI表现:前列腺轻度增大，约4.6*3.1*3.8cm大小（左右径*前后径*上下径）。前列腺中央叶轻度增生，可见囊泡样结构。外周带不萎缩，左侧外周带近尖部可见类圆形T2低信号灶，DWI呈高信号，增强后明显强化，余呈T2W高信号。前列腺中央叶与外周带界限基本清晰。前列腺周围包膜完整，双侧精囊腺结构清晰，精囊腺呈高信号。

影像学MRI报告：

患者7信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者7”

影像学MRI表现:前列腺大小约为56mm（LR）×41mm（AP）×60mm（CC），移行带增大，其内信号不均匀，可见多发结节状T2WI高等低混杂信号灶，左侧移行带体部见结节影，呈T2WI/ADC低、DWI稍高信号灶，似见包膜，增生的移行带向上突入膀胱内，膀胱颈部受压。外周带受压变薄，其内信号T2WI不均匀减低，前列腺右侧外周带体部及尖部见斑片状T2WI/ADC稍低、DWI稍高信号灶，移行带与外周带分界欠清，前列腺包膜光整。双侧精囊大小、形态未见明显异常，内未见明显异常信号。膀胱充盈不佳，膀胱壁未见明显局限性增厚。直肠肠壁光整，未见明显局限性增厚，直肠周边脂肪间隙存在。双侧髂血管旁见增大淋巴结。盆腔内未见明显积液征象。所示骨盆诸骨信号不均匀，未见明显异常信号灶。L4-S1椎间盘突出。

影像学MRI报告：

1.前列腺左侧移行带体部异常信号灶，考虑：增生结节可能(PI-RADS 2)；

患者8信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者8”

影像学MRI表现:前列腺径线：4.8cm×3.7cm×3.0cm（左右×前后×上下）×0.52=27.71ml。病灶位干左侧尖部移行带，最大径线0.8cm，T2WI呈不均匀信号（符合PIRADS 3分），DWI呈高信号，ADC呈低信号（符合PIRADS 4分）。包膜光整。最终评分为PIRADS3分。无膀胱侵犯，无精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无直肠受累，无肛提肌受累，无盆壁受累。无淋巴结转移、无骨转移。前列腺可见苗勒氏管囊肿。盆腔少量积液。

影像学MRI报告：

患者9信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者9”

影像学MRI报告：

患者10信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者10”

影像学MRI表现:病灶位于左侧尖部外周带，最大径线0.9cm，DWI呈高信号、ADC呈低信号（符合PIRADS 3分），无DCE早期异常强化。包膜光整。未见神经血管束受累。未见膀胱受累。最终评分为PIRADS 3分。无精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无直肠受累。无淋巴结转移、无骨转移。其他表现：移行带可见明显良性前列腺增生改变，可见片状T1WI高信号。

影像学MRI报告：

1.前列腺左侧尖部外周带轻度异常信号（PIRADS 3分），建议结合临床进一步检查。

患者11信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者11”

影像学MRI表现:前列腺径线：4cm×2.6cm×3.3cm（左右×前后×上下）。前列腺形态、信号未见明显异常。移行带内可见结节样长T1长T2信号，DWI呈低信号。双侧外周带可见条片状T2WI低信号，左侧外周带可见片状DWI高信号。增强扫描前列腺内未见异常强化灶。前列腺包膜完整。双侧神经血管束未见异常。双侧精囊腺未见明显异常。膀胱充盈差，腔内未见异常。直肠未见异常。扫描范围内未见肿大淋巴结。盆腔可见少许液体。扫描范围内未见骨质破坏。

影像学MRI报告：

1.良性前列腺增生。

患者12信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者12”

影像学MRI报告：

患者13信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者13”

影像学MRI表现:前列腺大小约为42mm（LR）×35mm（AP）×49mm（CC），移行带增大，其内信号不均匀，呈T2WI高等低混杂信号。移行带左侧份见一异常信号灶，边界不清，呈斑片样，信号呈T1WI/T2WI等、DWI高、ADC低。前列腺右侧尖部外周带见不规则片状T2WI低、DWI高、ADC低信号灶，长径约20mm，局部跨越中线向左侧外周带蔓延，邻近包膜未见明显突破征象。外周带受压变薄，其内信号不均匀，T2WI信号减低。移行带与外周带分界清，前列腺包膜光整。双侧精囊大小、形态未见明显异常，内未见明显异常信号。膀胱充盈不佳，膀胱壁未见明显局限性增厚，腔内见导尿置管中。直肠肠壁光整，未见明显局限性增厚，直肠周边脂肪间隙存在。双侧腹股沟区及髂血管旁未见明显肿大淋巴结。盆腔内未见明显积液征象。左髋臼前部类圆形T2WI高信号灶，余骨盆诸骨未见明显异常信号灶。

影像学MRI报告：

1.前列腺右侧尖部外周带异常信号灶，考虑PCa（PI-RADS:5；拟T2cN0），建议融合穿刺活检；

患者14信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者14”

影像学MRI表现:前列腺轻度增大，约4.9*4.5*4.9cm大小（左右径*前后径*上下径）。前列腺中央叶轻度增生，可见囊泡样结构，移行带近中部可见弥漫性T2低信号灶，大小约2.5*1.9cm，DWI呈明显高信号，增强后明显强化。外周带不萎缩，呈T2W混杂高信号，DWI未见明显异常高信号。前列腺中央叶与外周带界限基本清晰。前列腺周围包膜完整，双侧精囊腺结构清晰，精囊腺呈高信号。

影像学MRI报告：

患者15信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者15”

影像学MRI表现:前列腺大小约为54mm（LR）×44mm（AP）×59mm（CC），移行带体积增大，其内信号不均匀，移行带可见多发结节状混杂信号灶；移行带右侧见一结节状T2WI稍低、DWI不均匀稍高、ADC稍低信号，边界不清，范围大小约12mm×8mm。外周带受压变薄，其内信号不均匀，中央带与外周带分界清，前列腺包膜光整。双侧精囊大小、形态未见明显异常，内未见明显异常信号。膀胱充盈尚可，膀胱壁未见明显局限性增厚，膀胱腔内未见明显异常信号灶。直肠肠壁光整，未见明显局限性增厚，直肠周边脂肪间隙存在。双侧腹股沟区及髂血管旁未见明显肿大淋巴结。盆腔内未见明显积液征象。骨盆诸骨未见明显异常信号灶。

影像学MRI报告：

患者16信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者16”

影像学MRI报告：

患者17信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者17”

影像学MRI表现:前列腺径线：4.8cm×2.6cm×2.8cm（左右×前后×上下）×0.52=18.17ml.病灶位于右侧中部外周带，最大径线1.2cm，DWI呈高信号、ADC呈低信号，有DCE早期异常强化。包膜光整。未见神经血管束受累。未见膀胱受累。符合PIRADS 4分。无精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无直肠受累，无肛提肌受累，无盆壁受累。无淋巴结转移、无骨转移。直肠下段壁可见环周长T1、短T2信号。

影像学MRI报告：

患者18信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者18”

影像学MRI报告：

1.前列腺尖部靠右，异常信号影。

患者19信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者19”

影像学MRI表现:前列腺径线：6.3cm×4.9cm×5.3cm(左右×前后×上下)×0.52=85.08ml。标志性病灶为病灶1。病灶1：位于左侧尖部纤维基质带，最大径线0.9cm,T2WI呈低信号。包膜光整。符合PIRADS 4分。病灶2：位于左侧基底部外周带，DWI呈稍高信号、ADC呈稍低信号(符合PIRADS 3分)，无DCE早期异常强化。包膜光整。未见神经血管束受累。最终评分为PIRADS 3分。无精囊腺受累。无尿道外括约肌受累，无直肠受累，无肛提肌受累，无盆壁受累。无淋巴结转移、无骨转移。移行带可见明显良性前列腺增生改变。

影像学MRI报告：

1.前列腺左侧尖部纤维基质带异常信号，不除外前列腺癌(PIRADS 4分)，建议穿刺活检。

患者20信息如下，对应MRI影像视频文件夹名称为：“患者20”

影像学MRI表现:前列腺包膜光整，大小约为60mm（LR）×37mm（AP）×42mm（CC），外周带受压变薄，中央带与外周带分界尚清。前列腺中央腺体增大，其内信号不均匀，局部T2WI信号减低，呈高等低混杂信号，外周带信号不均匀，双侧可见片絮状T2WI稍低信号，右侧体部外周带见小结节T2WI低、DWI高、ADC低信号灶，长径约4mm。双侧精囊大小、形态未见明显异常，左侧精囊呈T1WI高信号。膀胱充盈不佳，膀胱壁未见明显局限性增厚。直肠肠壁光整，未见明显局限性增厚，直肠周边脂肪间隙存在。双侧腹股沟区及髂血管旁未见明显肿大淋巴结。盆腔内未见明显积液征象。所示骨盆诸骨信号不均匀，未见明显局灶性异常信号灶。

影像学MRI报告：

1.前列腺右侧体部外周带小结节，早期低危PCa待排（直径约4mm，PI-RADS 4），建议定期随访复查或融合穿刺活检；