匹兹堡睡眠质量问卷

*
1.
近一个月，您晚上通常几点睡觉？
8:00~9:00.
9:00~10:00.
10:00~11:00.
11:00~12:00.
*
2.
近一个月，您从上床到入睡需要多久？
小于15分钟
15~30分钟
30~60分钟
大于60分钟
*
3.
近一个月，您早上几点起床？
5:00~6:00.
6:00~7:00.
7:00~8:00.
8:00~9:00.
＞9:00
*
4.
近一个月，您的实际睡眠时间？
＞7小时
6~7小时
5~6小时
*
5.
近一个月，您入睡是否困难？
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
6.
你夜间易醒或早醒？
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
7.
夜间去厕所
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
8.
夜间不舒服的呼吸
无
一周一次
一周2~3次
一周多于三次
*
9.
咳嗽或鼾声高
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
10.
夜间睡眠感到冷
无
一周一次
一周两到三次
一周多余三次
*
11.
夜间睡眠感到热
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
12.
夜间做噩梦
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
13.
睡眠感到疼痛不适
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
14.
有其他影响睡眠的因素
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
15.
近一个月，认为自己的睡眠质量怎么样
很好
较好
较差
很差
*
16.
近一个月，靠药物睡眠有几次？
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
17.
近一个月，时常感到疲倦吗？
无
一周一次
一周两到三次
一周多于三次
*
18.
近一个月，您在积极完成事情上困难吗？
没有
有一点困难
比较困难
非常困难
问卷星提供技术支持
举报