婴幼儿家长养育照护实践调查表*

尊敬的家长：

您好，为了更好的了解您的养育照护相关情况，我们进行本次调查，为更好地为您服务，请根据您的实际情况进行作答，再次感谢您的配合！

二、婴幼儿家长养育照护实践自评问卷

请您回顾过去一个月内下列各项养育实践行为，从“经常/总是”、“有时”、 “偶尔/从不”选择一项符合您实际情况的选项。其中，“经常/总是”指平均5-7次/周；“有时”指平均2-4次/周；“偶尔/从不”指平均＜1次/周或从未出现过。

16.

养育方式

	从不/偶尔	有时	经常/总是
1.您关注孩子的心理健康吗？
1.您关注孩子的心理健康吗？
2.您在家时，与孩子交流互动吗？
2.您在家时，与孩子交流互动吗？
3. 让孩子做到的事儿，您会自己先做到？（例如：要求孩子不挑食，您会先做到自己不挑食）
3. 让孩子做到的事儿，您会自己先做到？（例如：要求孩子不挑食，您会先做到自己不挑食）
4. 日常生活中，您会主动发现孩子的优点或进步并给予及时鼓励吗？
4. 日常生活中，您会主动发现孩子的优点或进步并给予及时鼓励吗？
5. 遇到育儿难题时，您会寻求专业人士的帮助吗？（如医生、心理咨询师、老师等）
5. 遇到育儿难题时，您会寻求专业人士的帮助吗？（如医生、心理咨询师、老师等）
6. 您在育儿过程中会注意发现自己做的不够好的地方，并主动做出改变吗？
6. 您在育儿过程中会注意发现自己做的不够好的地方，并主动做出改变吗？
7. 您培养孩子的自理能力吗？如“自己吃东西、喝水、洗手、配合穿脱衣服”
7. 您培养孩子的自理能力吗？如“自己吃东西、喝水、洗手、配合穿脱衣服”
8. 您和配偶一起交流育儿问题吗？
8. 您和配偶一起交流育儿问题吗？
9. 您与孩子一起时会营造快乐和睦的家庭氛围吗？
9. 您与孩子一起时会营造快乐和睦的家庭氛围吗？
10. 您锻炼身体吗？
10. 您锻炼身体吗？

17.

健康护理

	从不/偶尔	有时	经常/总是
11. 如果孩子腹泻，您会给孩子多喝水吗？
11. 如果孩子腹泻，您会给孩子多喝水吗？
12. 如果孩子发烧，您会自行给孩子用消炎药吗？
12. 如果孩子发烧，您会自行给孩子用消炎药吗？
13. 流感季节，您带孩子去人员密集的公共场所吗？
13. 流感季节，您带孩子去人员密集的公共场所吗？
14. 您按时带孩子进行免疫接种吗？
14. 您按时带孩子进行免疫接种吗？
15. 您在家为孩子测量身长（高）和体重吗？
15. 您在家为孩子测量身长（高）和体重吗？
16. 您让孩子在饭前便后洗手吗？
16. 您让孩子在饭前便后洗手吗？
17. 您让孩子玩电子产品吗？（如“电视、手机、平板电脑”等）
17. 您让孩子玩电子产品吗？（如“电视、手机、平板电脑”等）
18. 您带孩子进行户外活动吗？
18. 您带孩子进行户外活动吗？
19. 您培养孩子的规律作息吗？（如按时睡觉、起床等）
19. 您培养孩子的规律作息吗？（如按时睡觉、起床等）
20. 您和孩子一起做睡前准备活动吗？（如讲故事、哼儿歌等）
20. 您和孩子一起做睡前准备活动吗？（如讲故事、哼儿歌等）

18.

营养与喂养（1）

	人工喂养	混合喂养	纯母乳喂养
21. 0-6月龄时，母亲采用何种喂养方式？
21. 0-6月龄时，母亲采用何种喂养方式？

19.

营养与喂养（2）

	＜4月龄或＞6月龄	4-6月龄	6月龄
22. 您何时开始给孩子添加辅食？
22. 您何时开始给孩子添加辅食？

20.

营养与喂养（3）

	选一项	选两项	全选
24. 您每天给孩子提供的食物包含以下几类吗？【多选题（主食、鸡蛋/肉类、蔬菜/水果）】
24. 您每天给孩子提供的食物包含以下几类吗？【多选题（主食、鸡蛋/肉类、蔬菜/水果）】

21.

营养与喂养

	从不/偶尔	有时	经常/总是
23. 您为孩子补充维生素等微量营养素（如维生素AD、钙、锌）吗？
23. 您为孩子补充维生素等微量营养素（如维生素AD、钙、锌）吗？
25. 您鼓励孩子练习自己吃饭吗？
25. 您鼓励孩子练习自己吃饭吗？
26. 您会给孩子喝含糖饮料吗？
26. 您会给孩子喝含糖饮料吗？
27. 您允许孩子边吃边玩吗？
27. 您允许孩子边吃边玩吗？
28. 父母与孩子一起吃饭吗？
28. 父母与孩子一起吃饭吗？
29. 与孩子吃饭时，您给孩子描述食物的颜色、味道、口感吗？
29. 与孩子吃饭时，您给孩子描述食物的颜色、味道、口感吗？
30. 您给孩子添加富含铁的食物吗？（例如强化铁米粉、动物肝脏）
30. 您给孩子添加富含铁的食物吗？（例如强化铁米粉、动物肝脏）

22.

回应性照护

	从不/偶尔	有时	经常/总是
31. 日常照护时，您会通过搂抱和肢体动作表达对孩子的关爱吗？
31. 日常照护时，您会通过搂抱和肢体动作表达对孩子的关爱吗？
32. 当孩子哭闹时，您会及时回应并寻找原因吗？
32. 当孩子哭闹时，您会及时回应并寻找原因吗？
33. 当孩子尝试表达时，您能耐心倾听吗？
33. 当孩子尝试表达时，您能耐心倾听吗？
34. 给孩子穿衣时，您会鼓励孩子自己选择吗？
34. 给孩子穿衣时，您会鼓励孩子自己选择吗？
35. 给孩子洗澡、穿衣、吃饭等日常活动时，您会通过交谈抚摸逗引提供愉快的氛围吗？
35. 给孩子洗澡、穿衣、吃饭等日常活动时，您会通过交谈抚摸逗引提供愉快的氛围吗？
36. 您会根据孩子的年龄和喜好选择图书或玩具吗？
36. 您会根据孩子的年龄和喜好选择图书或玩具吗？
37. 当孩子咿咿呀呀发声时，您会及时用语言回应吗？
37. 当孩子咿咿呀呀发声时，您会及时用语言回应吗？
38. 当孩子开心/哭闹/发脾气等时，您会给孩子描述这些情绪状态吗？（例如孩子因为饿了而哭闹，您会说：“宝宝，你不开心了，是饿了吧！”）
38. 当孩子开心/哭闹/发脾气等时，您会给孩子描述这些情绪状态吗？（例如孩子因为饿了而哭闹，您会说：“宝宝，你不开心了，是饿了吧！”）
39. 和孩子交流时，您会表达自己的情绪吗？如“爸爸今天很开心，因为爸爸和宝宝在一起吃饭！”
39. 和孩子交流时，您会表达自己的情绪吗？如“爸爸今天很开心，因为爸爸和宝宝在一起吃饭！”
40. 您会在养育过程中，教孩子生活技能吗？（例如：如何洗手、使用餐具、如厕等）
40. 您会在养育过程中，教孩子生活技能吗？（例如：如何洗手、使用餐具、如厕等）

23.

玩耍体验

	从不/偶尔	有时	经常/总是
41. 您和孩子一起玩儿吗？
41. 您和孩子一起玩儿吗？
42. 您和孩子一起制作玩具吗？
42. 您和孩子一起制作玩具吗？
43. 您和孩子一起看书、讲故事吗？
43. 您和孩子一起看书、讲故事吗？
44. 您带孩子参加亲友聚会吗？
44. 您带孩子参加亲友聚会吗？
45. 游戏结束后，您和孩子一起整理玩具吗？
45. 游戏结束后，您和孩子一起整理玩具吗？
46. 您帮助孩子认识周围的人和物吗？
46. 您帮助孩子认识周围的人和物吗？
47. 爸爸和孩子一起玩儿吗？
47. 爸爸和孩子一起玩儿吗？
48. 您带着孩子一起去购物吗？
48. 您带着孩子一起去购物吗？
49. 您带孩子去公园或郊外活动吗？
49. 您带孩子去公园或郊外活动吗？
50. 您带孩子与其他小朋友一起玩儿吗？
50. 您带孩子与其他小朋友一起玩儿吗？

24.

安全保障

	从不/偶尔	有时	经常/总是
51. 您为孩子提供整洁的家庭环境吗？
51. 您为孩子提供整洁的家庭环境吗？
52. 您会检查家中的药物、锐器、清洁剂等放在安全的地方吗？
52. 您会检查家中的药物、锐器、清洁剂等放在安全的地方吗？
53. 您会给孩子安全教育吗？如远离热水、电插座等。
53. 您会给孩子安全教育吗？如远离热水、电插座等。
54. 您家中桌子、门等有护角安全防护措施吗？【没有（选从不）、部分有（选有时）、都有（选经常/总是）】
54. 您家中桌子、门等有护角安全防护措施吗？【没有（选从不）、部分有（选有时）、都有（选经常/总是）】
55. 开车外出时，您让孩子坐安全座椅吗？
55. 开车外出时，您让孩子坐安全座椅吗？
56. 您让孩子独自在浴缸中或水池边玩耍？
56. 您让孩子独自在浴缸中或水池边玩耍？
57. 当孩子做错事时，您会打骂孩子吗？
57. 当孩子做错事时，您会打骂孩子吗？
58. 孩子自己玩的时候，您让孩子保持在您的视线之内吗?
58. 孩子自己玩的时候，您让孩子保持在您的视线之内吗?
59. 您会给孩子吃瓜子花生等坚硬小颗粒状食物吗？
59. 您会给孩子吃瓜子花生等坚硬小颗粒状食物吗？
60. 您会学习儿童急救知识吗？（例如“海姆立克急救法、烧烫伤的紧急处理等”）
60. 您会学习儿童急救知识吗？（例如“海姆立克急救法、烧烫伤的紧急处理等”）

问卷星提供技术支持

	从不	很少	有时	经常	总是
1.对家庭生活感满意。
1.对家庭生活感满意。
2.感到带孩子很烦、很累。
2.感到带孩子很烦、很累。
3.带孩子到商店、公园，参观各种展览。
3.带孩子到商店、公园，参观各种展览。
4.家庭气氛融洽。
4.家庭气氛融洽。
5.有多个可供儿童活动的房间。
5.有多个可供儿童活动的房间。
6.与孩子一起阅读。
6.与孩子一起阅读。
7.孩子的房间光线明亮，布置得丰富多彩。
7.孩子的房间光线明亮，布置得丰富多彩。
8.带孩子离家到户外活动。
8.带孩子离家到户外活动。
9.参加专业机构开展的儿童早期潜能开发活动。
9.参加专业机构开展的儿童早期潜能开发活动。
10.拥有足够的适合孩子年龄的图书。
10.拥有足够的适合孩子年龄的图书。

	从不	很少	有时	经常	总是
11.鼓励孩子做简单家务。
11.鼓励孩子做简单家务。
12.有意识训练孩子语言和发音。
12.有意识训练孩子语言和发音。
13.有意识鼓地鼓励孩子用笔涂画。
13.有意识鼓地鼓励孩子用笔涂画。
14.给孩子讲故事、诵诗歌。
14.给孩子讲故事、诵诗歌。
15.引导帮助孩子进行手工活动或操作练习。
15.引导帮助孩子进行手工活动或操作练习。
16.用恐怖的意象或故事（如大灰狼）吓唬孩子的自主行为。
16.用恐怖的意象或故事（如大灰狼）吓唬孩子的自主行为。
17.及时、耐心解答孩子的发问。
17.及时、耐心解答孩子的发问。
18.给孩子提供机会与其他儿童一起玩耍游戏。
18.给孩子提供机会与其他儿童一起玩耍游戏。
19.有意识按照公共准则引导和规范孩子的行为。
19.有意识按照公共准则引导和规范孩子的行为。
20.有意识引导孩子认知形状、大小、颜色、数字等。
20.有意识引导孩子认知形状、大小、颜色、数字等。

	从不	很少	有时	经常	总是
21.鼓励孩子用语言表达自己的要求。
21.鼓励孩子用语言表达自己的要求。
22.和孩子一起听音乐。
22.和孩子一起听音乐。
23.感到孩子可爱，喜欢和孩子在一起。
23.感到孩子可爱，喜欢和孩子在一起。
24.亲吻、拥抱、爱抚孩子。
24.亲吻、拥抱、爱抚孩子。
25.总担心出事，把孩子限制得很死。
25.总担心出事，把孩子限制得很死。
26.对孩子的精神状态不佳的原因十分清楚。
26.对孩子的精神状态不佳的原因十分清楚。
27.让孩子自己尝试穿衣、做事。
27.让孩子自己尝试穿衣、做事。
28.有意识训练孩子定时定点排便的习惯。
28.有意识训练孩子定时定点排便的习惯。
29.惩罚（叱骂、打屁股、罚站等）孩子。
29.惩罚（叱骂、打屁股、罚站等）孩子。
30.让孩子和父母一起自行吃饭。
30.让孩子和父母一起自行吃饭。

	从不	很少	有时	经常	总是
31.有意识引导孩子认知事物、发展词汇。
31.有意识引导孩子认知事物、发展词汇。
32.鼓励孩子做力所能及的事情。
32.鼓励孩子做力所能及的事情。
33.与孩子经常有肢体、目光、言语的接触或交流。
33.与孩子经常有肢体、目光、言语的接触或交流。
34.了解各种玩具的玩法及其作用。
34.了解各种玩具的玩法及其作用。
35.不喜欢孩子，不愿和孩子在一起。
35.不喜欢孩子，不愿和孩子在一起。
36.对儿童早期潜能开发十分重视。
36.对儿童早期潜能开发十分重视。
37.拥有足够的适合孩子年龄的玩具。
37.拥有足够的适合孩子年龄的玩具。
38.凭自己心情对孩子忽冷忽热。
38.凭自己心情对孩子忽冷忽热。
39.孩子活动的房间保持整齐、清洁。
39.孩子活动的房间保持整齐、清洁。
40.为家庭或孩子的事情而争吵、闹别扭。
40.为家庭或孩子的事情而争吵、闹别扭。
41.对孩子的需求能够作出及时的回应。
41.对孩子的需求能够作出及时的回应。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
很乖，行为举止恰当。
很乖，行为举止恰当。
当您要他/她安静下来的时候，就安静下来。
当您要他/她安静下来的时候，就安静下来。
努力按照您说的去做。
努力按照您说的去做。
给他/她穿衣服、换衣服或洗澡时保持安静。
给他/她穿衣服、换衣服或洗澡时保持安静。
玩好后把玩具收拾好。
玩好后把玩具收拾好。
当出现攻击行为时，大人制止他/她能服从。
当出现攻击行为时，大人制止他/她能服从。
对他/她想要而不能马上得到的东西能够等待。
对他/她想要而不能马上得到的东西能够等待。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
给他/她读故事时，能安静地坐5分钟。
给他/她读故事时，能安静地坐5分钟。
玩玩具的时间达5分钟或更长。
玩玩具的时间达5分钟或更长。
能长时间集中注意力（不包括电视）。
能长时间集中注意力（不包括电视）。
自己看图画书。
自己看图画书。
教他/她新东西时注意力很集中。
教他/她新东西时注意力很集中。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
学着拍手或挥手再见（N：身体原因不能产生这种行为）。
学着拍手或挥手再见（N：身体原因不能产生这种行为）。
当您让他/她模仿有趣的声音时，他/她就能模仿。
当您让他/她模仿有趣的声音时，他/她就能模仿。
模仿做一些大人做的事情，如刮胡子。
模仿做一些大人做的事情，如刮胡子。
把一种东西当成另一种东西来玩（模仿游戏），如把香蕉当成电话。
把一种东西当成另一种东西来玩（模仿游戏），如把香蕉当成电话。
喂玩具娃娃或玩具动物或者抱它们。
喂玩具娃娃或玩具动物或者抱它们。
会和您玩球，把球滚到您那儿（或他人）（N：因为身体原因不能做该动作）。
会和您玩球，把球滚到您那儿（或他人）（N：因为身体原因不能做该动作）。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
喜欢做那些有点难度的事情。
喜欢做那些有点难度的事情。
即使遇到困难时，仍然坚持做下去。
即使遇到困难时，仍然坚持做下去。
喜欢做些动脑筋的事，如搭积木。
喜欢做些动脑筋的事，如搭积木。
做事成功时显得得高兴（如：为自己鼓掌）。
做事成功时显得得高兴（如：为自己鼓掌）。
对新事物感到好奇。
对新事物感到好奇。
喜欢自己做一些事情。
喜欢自己做一些事情。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
别人受伤疼痛时显得担心或难过。
别人受伤疼痛时显得担心或难过。
做了错事后想办法“弥补”。
做了错事后想办法“弥补”。
当您烦恼时会安慰您。
当您烦恼时会安慰您。
别人受伤疼痛时主动去帮助人家，如给他/她玩具。
别人受伤疼痛时主动去帮助人家，如给他/她玩具。
B3.说别人的情绪感受（如“妈妈生气”）。
B3.说别人的情绪感受（如“妈妈生气”）。
能察觉到别人的情绪感受。
能察觉到别人的情绪感受。
和您“开玩笑”或给您一些东西逗您发笑，开心。
和您“开玩笑”或给您一些东西逗您发笑，开心。

	不符合/偶尔	部分符合/偶尔符合	非常符合/经常符合
C1.跟别的孩子玩时，能将自己的东西分给别人或友好地向别人请求想要的东西。
C1.跟别的孩子玩时，能将自己的东西分给别人或友好地向别人请求想要的东西。
C5.与别的孩子玩得来。
C5.与别的孩子玩得来。
C3.有一个或几个喜欢的朋友（年龄差不多）。
C3.有一个或几个喜欢的朋友（年龄差不多）。
C7.跟别的孩子一起玩过家家。
C7.跟别的孩子一起玩过家家。

	无	极少	一般	全力支持
夫妻（恋人）
夫妻（恋人）
父母
父母
儿女
儿女
兄弟姐妹
兄弟姐妹
其他成员（如嫂子）
其他成员（如嫂子）