2026年1月预防接种门诊护理质量查检表（二级）

*
检查日期：
*
质控员：
*
1.制定有预防接种门诊各项护理工作制度、岗位职责、接种规范及方案，成册保存，护士知晓并定期修订
是
否
不适用
*
2.接种疫苗遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案
是
否
不适用
*
3.做到弹性排班，体现以患者为中心
是
否
不适用
*
4.公示疫苗的品种和接种方法
是
否
不适用
*
5.护士仪容仪表符合要求，护理人员防护穿戴符合标准。
是
否
不适用
*
6.排班按需求，接种者离开后才下班，不得推诿病人，坚守岗位，严格遵守劳动纪律
是
否
不适用
*
7.依法执业、不迟到、早退、脱岗
是
否
不适用
*
8.预防接种人员全部经疾控预防控制中心培训合格，持证上岗
是
否
不适用
*
9.工作人员无扎堆聊天现象，不打私人电话聊天，上班不玩手机，不干私活
是
否
不适用
*
10.护理服务礼仪符合规范(做到“四轻”、保护患者隐私等)，不向他人泄露患者隐私的信息（病情、检查结果）
是
否
不适用
*
11.接、听电话符合电话礼仪要求
是
否
不适用
*
12.工作人员态度热情，礼貌待人，无冷、硬、推、顶等不良现象，无投诉
是
否
不适用
*
13.环境整洁，物品摆放整齐，区域内地面保持清洁，无垃圾，无污渍，无烟头，科室内无吸烟现象。宣传牌摆放规范
是
否
不适用
*
14.各室环境整洁，物品放置规范有序
是
否
不适用
*
15.提供便民措施(饮用水、杯子)
是
否
不适用
*
16.水、电设施安全，应急灯功能良好，处于备用状态
是
否
不适用
*
17.灭火器性能良好，无遮挡，护士熟悉灭火器材放置位置，使用方法及消防报警方法
是
否
不适用
*
18.有警示标识醒目，如禁止吸烟、防烫伤、防滑标识等
是
否
不适用
*
19.安全通道通畅无杂物
是
否
不适用
*
20.地面无水迹，湿拖地时有提醒牌
是
否
不适用
*
21.推车、轮椅清洁、功能良好，定点放置
是
否
不适用
*
22.疫苗接收、购进、储存、配送、供应、接种、处置记录，记录保存至疫苗有效期满后不少于5年备查
是
否
不适用
*
23.按规定接收、采购疫苗
是
否
不适用
*
24.疫苗储存符合冷链储存有关规范要求:2-8℃保存
是
否
不适用
*
25.采用冰箱存放疫苗时，疫苗与箱壁之间至少留有1-2cm的空隙，疫苗不可放置在冰箱门内搁架上
是
否
不适用
*
26.疫苗定点放置，加锁，专人管理
是
否
不适用
*
27.疫苗和配套一次性注射器账物相符，严格交接班。
是
否
不适用
*
28.疫苗及配套一次性注射器使用登记每日填写，准确无误，无遗漏现象
是
否
不适用
*
29.疫苗及配套一次性注射器在有效期内
是
否
不适用
*
30.疫苗出入库登记表与免疫规划系统一致
是
否
不适用
*
31.预防接种室冰箱位置按要求摆放，一台冰箱一个排插，不能共用电源。对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，每日上午和下午各一次，记录保存至疫苗有效期满后不少于5年备查
是
否
不适用
*
32.接种疫苗前根据疫苗接种知情同意书进行健康咨询，无禁忌证方可接种，接种者与医护人员在知情同意书上双签名，知情同意书签名资料由接种单位留档保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。
是
否
不适用
*
33.预防接种人员接种疫苗前认真核对接种者身份信息，严格执行三查七对一验证制度，三查:检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期;七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:请受种者或监护人检验疫苗的有效期和名称。
是
否
不适用
*
34.接种信息及时录入广西免疫规划系统，录入内容准确无误
是
否
不适用
*
35.正确执行预防接种疫苗，接种后观察30分钟，了解接种者有无接种疫苗后反应，无反应方可离开
是
否
不适用
*
36.有疑似预防接种异常反应登记本，按规定报告疑似预防接种异常反应、疫苗安全事件，并按规定对疑似预防接种异常反应组织调查、诊断
是
否
不适用
*
37.对预防接种门诊护理质量有自查、分析、总结及持续改进
是
否
不适用
问卷星提供技术支持
举报