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外一科九月下技能培训,预防非计划性拔管
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考生姓名:
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院区
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科室
一、准备20分
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1.操作者:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.环境:整洁、安静、光线适宜。
3.用物准备:酒精、棉签、胶布、手电筒、油笔、剪刀、约束带等
4.患者:取舒适体位
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
二、评估10分
*
1.患者病情、意识、活动能力、合作程度
2.管道情况(是否固定、通畅、外露长度、标识)局部皮肤、过敏史等
3.患者及家属心理状况,对使用约束带的认知和接受程度
10
8
6
4
2
三、告知10分
*
患者及家属管道留置目的、注意事项、非计划拔
管的不良后果
10
8
6
4
2
四、实施40分
*
4.1.各种管道固定方法不恰当15分
15
12
9
6
3
*
4.2未预留适宜的长度5分
5
3
1
*
4.3标识不清晰或无标识5分
5
3
1
*
4.4各种管道未固定、不通畅、管道牵拉、扭曲、反折等5分
5
3
1
*
4.5未协助患者取功能及舒适体位5分
5
3
1
*
4.6需要约束而未约束患者5分
5
3
1
*
五、观察10分
1.未观察病情、舒适度
2.未观察管道情况
3.有问题未及时处理
10
8
6
4
2
*
六、整体评价10分
1.态度认真、关心患者
2.操作稳重、轻柔、熟练、准确
3.沟通指导到位
4.相关知识
10
8
6
4
2
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