《中医儿科病证诊断与疗效评价规范:肺炎喘嗽》原标准适用性评价问卷

尊敬的专家:

  您好!

  为开展《中医儿科病证诊断与疗效评价规范:肺炎喘嗽》的修订工作,根据中医病证诊断与疗效评价规范制修订相关要求,现对原标准 ZY/T 001.4—1994《中医儿科病证诊断疗效标准》中“肺炎喘嗽”相关内容进行适用性评价。
  本问卷主要评价原标准中肺炎喘嗽的疾病定义、诊断依据、证候分类及诊断、疗效评定等核心技术内容的合理性与临床适用性。
  请您根据临床实践经验及专业判断,对各条目作出评价,并对认为需要修改、补充或删除的内容提出具体建议。
  感谢您的支持与指导!
一、基本信息
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1.姓名:
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2.年龄:
单位:岁
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3.工作单位:
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4.科室:
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5.专业:
具体到三级学科
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6.最高学历:
博士研究生
硕士研究生
本科
专科及以下
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7.职称:
主任医师
副主任医师
主治医师
住院医师
其他
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8.从事本专业工作时间:
单位:年
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身份证号:
二、疾病定义的合理性
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11.您认为肺炎喘嗽疾病的定义是否合理?
        原标准主要内容:肺炎喘嗽由外邪犯肺,邪壅肺气而见发热、咳嗽、气喘、鼻煽为主症的疾病。若正虚邪恋,可迁延难愈。常见于支气管肺炎、大叶性肺炎、迁延性肺炎。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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12.您对肺炎喘嗽疾病定义的修改建议:
三、诊断依据适用性评价
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13.您认为肺炎喘嗽的诊断依据是否合理?
原标准诊断依据:
①起病较急,有发热,咳嗽,气促,鼻煽,痰鸣等症。或有轻度发绀。
②病情严重时,喘促不安,烦躁不宁,面色灰白,发绀加重,或高热持续不退。
③禀赋不足患儿,常病程迁延。新生儿患本病时,可出现不乳,口吐白沫,精神萎靡等不典型临床症状。
④肺部听诊:肺部有中、细湿罗音,常伴干性罗音,或管状呼吸音。
⑤血象:大多数白细胞总数增高,分类中性粒细胞增多。若因病毒感染引起者,白细胞计数可减少、稍增或正常。
⑥X线透视或摄片检查:肺部显示纹理增多、紊乱,透亮度降低,或见小片状、斑点状模糊阴影,也可呈不均匀大片阴影。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.1 您认为原标准中“①起病较急,有发热,咳嗽,气促,鼻煽,痰鸣等症。或有轻度发绀。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.2 您认为原标准中“②病情严重时,喘促不安,烦躁不宁,面色灰白,发绀加重,或高热持续不退。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.3 您认为原标准中“③禀赋不足患儿,常病程迁延。新生儿患本病时,可出现不乳,口吐白沫,精神萎靡等不典型临床症状。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.4 您认为原标准中“④肺部听诊:肺部有中、细湿罗音,常伴干性罗音,或管状呼吸音。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.5 您认为原标准中“⑤血象:大多数白细胞总数增高,分类中性粒细胞增多。若因病毒感染引起者,白细胞计数可减少、稍增或正常。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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13.6 您认为原标准中“⑥X线透视或摄片检查:肺部显示纹理增多、紊乱,透亮度降低,或见小片状、斑点状模糊阴影,也可呈不均匀大片阴影。”是否合理?
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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14.您对肺炎喘嗽诊断依据的修改建议:
四、证候分类的合理性
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15.您认为肺炎喘嗽的证候分类是否合理?
原标准将肺炎喘嗽分为以下5个证候:风寒袭肺证、风热犯肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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16.您对肺炎喘嗽证候分类的修改建议:
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17.您认为“风寒袭肺证”的证候诊断是否合理?
原标准主要表现:恶寒、发热、无汗、不渴,咳嗽、气急,痰液稀白;舌质淡红、苔薄白,脉浮紧。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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18.您对“风寒袭肺证”的证候诊断的修改建议:
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19.您认为“风热犯肺证”的证候诊断是否合理?
原标准主要表现:发热、恶风、轻度汗出、口渴欲饮,咳嗽,痰黄稠,呼吸急促,咽部发红;舌尖红、苔薄黄,脉浮数。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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20.您对“风热犯肺证”的证候诊断的修改建议:
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21.您认为“痰热壅肺证”的证候诊断是否合理?
原标准主要表现:高热、烦躁、喉间痰鸣、痰黄稠、气促喘憋,可见鼻翼煽动,甚至口唇青紫;舌质红、苔黄腻,脉滑数。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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22.您对“痰热壅肺证”的证候诊断的修改建议:
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23.您认为“阴虚肺热证”的证候诊断是否合理?
原标准主要表现:多见于病程迁延者,可见低热、汗出、面色潮红、干咳少痰或无痰;舌质红而偏干、苔少或剥脱,脉细数。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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24.您对“阴虚肺热证”的证候诊断的修改建议:
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25.您认为“肺脾气虚证”的证候诊断是否合理?
原标准主要表现:多见于病程迁延者,可见低热反复、气短、多汗、咳嗽无力,并可伴纳差、便溏、面色淡白、精神疲倦、四肢欠温;舌质淡、苔薄白,脉细无力。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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26.您对“肺脾气虚证”的证候诊断的修改建议:
五、疗效评价的合理性
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27.您认为肺炎喘嗽的疗效评价是否合理?
原标准主要内容:
①治愈:症状消失,体温正常,肺部罗音消失。X线复查肺部病灶吸收,血象恢复正常。
②好转:症状减轻,肺部罗音减少,X线复查肺部病灶未完全吸收。
③未愈:症状及体征均无改善,或恶化者。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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27.1 您认为“治愈”标准是否合理?
原标准主要内容:治愈:症状消失,体温正常,肺部罗音消失。X线复查肺部病灶吸收,血象恢复正常。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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27.2 您认为“好转”标准是否合理?
原标准主要内容:好转:症状减轻,肺部罗音减少,X线复查肺部病灶未完全吸收。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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27.3 您认为“未愈”标准是否合理?
原标准主要内容:未愈:症状及体征均无改善,或恶化者。
完全合理
比较合理
一般
比较不合理
完全不合理
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28.您对肺炎喘嗽疗效评价的修改建议:
六、总体评价
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29.您认为原标准在临床上的整体适用性如何?
很好
较好
一般
较差
很差
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30.您认为原标准目前存在的主要问题是:【多选题】
疾病定义需要修订
诊断依据需要修订
证候分类需要修订
证候诊断标准需要修订
疗效评价标准需要修订
部分医学术语需要规范
部分现代医学检查指标需要更新
其他
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31.您认为该标准还应在哪些方面进行完善?
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