眼耳鼻咽喉科5月住院患者护理服务满意度调查表

尊敬的患者朋友：

        感谢您对我院的信任，为了解我院各科的护理服务情况，使我们的护理工作不断改进更能贴近您的需求，请您对各方面满意程度评分，“√”选您认为合适的答案，谢谢合作！祝您早日康复！
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您的姓名：
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一、护士技术
护士静脉穿刺技术
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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2.护士护理治疗技术
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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二、综合以上因素，您对护士技术的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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三、您对护士服务态度整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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四、服务质量
1.服务质量主动介绍病房设施、安全事项及住院须知?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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2.详细介绍护理操作、服药方法和注意事项
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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3.按铃后，护士接听时间（备注:5=呼叫3声内;4=呼叫3-5声;3=呼叫5-8声;2=呼叫8声;1=大于10声）
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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4.按铃后，护士到达病房时间（备注:5=呼叫后1分钟内;4=呼叫后1-2分钟;3=呼叫后2-3分钟;2=呼叫后3-5分钟;1=呼叫后大于5分钟）
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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5.协助生活护理（如洗头、擦身、剪指甲等）
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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6.护士是否经常巡视病房(备注:5=每日10次以上，4=每日8-10次;3=每日6-8次;2=每日4-6次;1=每日4次以下)
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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7.当您有疑问和困难时，护士愿意耐心解答或帮助设法解决
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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8.当病房内需要维修服务时，护士能及时联系并跟踪后勤维修情况
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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五、综合以上因素，您对护士服务质量整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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六、护患沟通
1.护士能主动告知您的化验及检查结果
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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2.护士能主动告知投诉渠道及跟踪投诉结果
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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七、综合以上因素，您对护患沟通的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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八、环境设施
1.病房环境干净整洁
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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2.病床数合理、不拥挤
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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3.被服干净、准备充足
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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4.病房内设施使用方便、完好（如呼叫铃、护栏）
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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九、综合以上因素，您对环境设施的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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十、.后勤服务:日常生活设备完好（空调、电视、花洒等）
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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十一.综合以上因素，您对后勤服务的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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十二、您对费用清单清晰（每日清单）的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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十三、您对隐私保护（就医环境隐私等）的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
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十四、您对医德医风（收红包或礼品等现象）的整体满意度如何?
非常满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
十五、您觉得我院的护理工作还有哪些方面需要改进呢？
问卷星提供技术支持
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