柏乡二中2026级新初一新生入学前置家庭教育及学生情况调查问卷

尊敬的各位家长:
        您好!首先衷心感谢您和孩子选择我校!小学升入初中是孩子成长关键的转折阶段,青春期身心变化、学习模式转变、人际交往适应等问题都需要家校协同发力。为全面了解每一位新生的个人情况、家庭成长环境以及您的家庭教育理念,帮助班主任及各科老师提前制定个性化育人方案,精准关注孩子心理健康与成长需求,搭建高效的家校沟通桥梁,特开展本次入学前置问卷调查。
        本次问卷所有信息仅用于学校内部学情建档、家校共育工作开展,严格做好学生及家庭隐私保密工作,绝不外泄任何个人信息,请您根据家庭真实情况如实填写。问卷预计占用5-8分钟,感谢您的配合与支持!
第一部分:学生及家庭基础信息(全部为必填项)
*
1.
学生姓名:
*
2.
学生性别:
A.男
B.女
*
3.
日常主要负责孩子学习、生活及教育的监护人:
A.父母双方共同负责
B.主要由父亲负责
C.主要由母亲负责
D.祖辈(爷爷奶奶/外公外婆)负责
E.其他亲属
第二部分:家庭特殊成长情况摸排(全部为必填项)
*
4.
您的家庭结构属于以下哪一类?
A.原生完整家庭(父母婚姻正常,共同陪伴孩子成长)
B.单亲家庭(父母离异/一方离世,孩子跟随一方生活)
C.重组家庭(父母离异后再婚,组建新家庭)
D.其他特殊家庭
*
5.
孩子是否属于留守儿童?
A.是(父母双方或一方长期在外务工,孩子长期不在父母身边生活)
B.否
*
6.
家庭是否属于经济困难低保/建档立卡贫困家庭?
A.是
B.否
*
7.
孩子日常陪伴状态:
A.每日均可陪伴孩子,亲子相处时间充足
B.工作日陪伴较少,周末可全程陪伴
C.日常陪伴时间极少,亲子沟通频次低
第三部分:家庭教育法规认知与心理健康重视程度
*
8.
您是否了解《中华人民共和国家庭教育促进法》?
A.非常了解,完整阅读过全文,清楚家长法定育儿责任
B.一般了解,听过名称,知道家长需要承担家庭教育义务
C.略有耳闻,不清楚具体内容
D.完全不了解
*
9.
您平时获取家庭教育相关知识的渠道是?(可多选)【多选题】
A.学校家校讲座、家长会
B.短视频、公众号等网络平台
C.书籍、育儿专栏文章
D.身边家长交流分享
E.从未主动学习家庭教育知识
*
10.
升入初中后,您对孩子心理健康问题的重视程度?
A.极度重视,会定期和孩子谈心,主动关注情绪变化,遇到心理困惑会及时疏导或求助学校
B.比较重视,能发现孩子明显的情绪问题并沟通疏导
C.一般重视,更关注学习成绩,情绪问题只要不影响学习即可
D.不太重视,认为青春期小情绪属于正常现象,无需刻意关注
*
11.
孩子小学阶段,是否出现过以下心理或行为问题?(可多选)【多选题】
A.无任何异常,心态积极乐观
B.偶尔焦虑、厌学、发脾气
C.人际交往敏感,害怕和同学相处
D.自卑、内向,不愿表达内心想法
E.叛逆、抗拒家长沟通
F.其他:
*
12.
当孩子出现负面情绪或心理困扰时,您通常的处理方式是?
A.耐心倾听,共情孩子情绪,一起分析解决问题
B.简单安慰,让孩子自己调整心态
C.讲道理、批评教育,认为孩子不够懂事
D.置之不理,等孩子自行平复
第四部分:家庭教育理念与日常教育方式调研
*
13.
在孩子成长过程中,您最看重孩子哪一方面的发展?(单选)
A.学习成绩,优先保证文化课分数
B.身心健康(身体+心理),心态健康比成绩更重要
C.品德品行、三观养成,学会做人优先于学习
D.综合能力(自理能力、社交能力、抗压能力)
E.兴趣特长发展
*
14.
面对孩子初中阶段即将到来的青春期叛逆,您目前的态度是?
A.提前做好准备,愿意平等沟通,尊重孩子独立意识
B.略有担心,不知道如何应对青春期孩子的变化
C.顺其自然,出现问题再解决即可
D.希望学校严格管教,家长配合学校管理
*
15.
日常教育孩子时,您的教育风格偏向?
A.民主型:尊重孩子想法,遇事沟通协商,平等亲子关系
B.权威型:家长制定规则,孩子服从安排,要求严格
C.放任型:不过多约束孩子,给孩子极大自由空间
D.溺爱型:尽量满足孩子需求,很少批评管教
*
16.
孩子日常学习中,您辅导监督的频率?
A.每天监督学习,检查作业、复盘学习情况
B.每周抽查2-3次学习情况
C.基本不监督,完全依靠孩子自觉和学校老师管理
D.无时间监督,交由他人负责
*
17.
您认为家校共育中,家长最应该承担的责任是?(可多选)【多选题】
A.配合学校落实各项德育、教学管理要求
B.关注孩子情绪和心理变化,做好家庭心理疏导
C.培养孩子良好作息、自律习惯,做好居家管理
D.主动和班主任、任课老师沟通孩子居家状态
E.督促孩子完成学习任务,弥补学校教育短板
18.
针对孩子即将开启初中生活,您目前最大的教育困惑是什么?*
19.
您对我校初中家校共育工作,有哪些意见或建议?*
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!未来三年,让我们同心同行,守护孩子平稳度过初中关键成长阶段!
问卷星提供技术支持
举报