2026年心内一科高跌患者防跌措施落实率

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1.
患者床号
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2.
住院号
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3.
提供住院环境安全
地面与环境:患者活动区域地面干燥、无障碍物（无管路落地、无私人物品挡道）
是
否
不适用
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4.
物品可及性:呼叫器、水杯、助行器等常用物置于患者易取位置。
是
否
不适用
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5.
移动设备安全:查看使用中的床、轮椅、平车等静态时锁定轮锁，转运时使用安全带或护栏
是
否
不适用
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6.
二、采取普适性预防措施
患者/家属知晓病房内相关设施的使用方法:床栏、呼叫铃及照明设备、卫生间的紧急呼叫按钮等
是
否
不适用
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7.
行动不便的患者使用床旁便盆椅或尿壶
是
否
不适用
*
8.
患者遵循起床三部曲即平躺30s，坐起30s，站立30s再行走
是
否
不适用
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9.
护士与护理员根据护理分级原则每小时巡视患者，并主动提供帮助
是
否
不适用
*
10.
现场查看患者穿着大小合宜的衣物及防滑鞋
是
否
不适用
*
11.
患者知晓小黄人/红色手腕带的作用
是
否
不适用
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12.
三、采取针对性的预防措施
使用高跌风险药物（诺欣妥）：
患者知晓服用的药物容易引起头晕、低血压等不适症状，增加跌倒风险
是
否
不适用
*
13.
护士按要求对服用诺欣妥患者测量血压(首次服用诺欣妥≥200mg者，连续7日晨测体位性低血压+诺欣妥调整剂量后连续测3日晨测体位性低血压)
是
否
不适用
*
14.
步态问题：
患者正确使用助行器等保护性器具
是
否
不适用
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15.
使用助行器患者按要求放置助行器（患者掌握正确使用方法前需有护士/护理员陪同）
是
否
不适用
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16.
体位性低血压：
确诊体位性低血压者，每日晨测量并记录血压，并在SBAR交班中进行交接记录
是
否
不适用
*
17.
患者知晓睡眠时抬高床头10℃~30℃
是
否
不适用
*
18.
患者知晓淋浴时水温以37℃~40℃为宜
是
否
不适用
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19.
患者知晓饮食原则（少食多餐、高蛋白、低碳水化合物、易消化饮食）
是
否
不适用
*
20.
患者知晓一旦发生直立性低血压，或体位改变、 外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息
是
否
不适用
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21.
头晕、眩晕：
患者知晓头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
是
否
不适用
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