00:00:00
中职学校学生实习专项排查问卷调查表
录音中...
亲爱的同学：为配合开展中职学校学生实习专项排查工作，全面核实学生实习管理、权益保障、安全监管等方面落实情况，特组织本次问卷调查。本次问卷采用匿名形式，所有信息仅用于问题排查与整改优化，我们将严格保护你的个人隐私，请你根据实习真实情况如实填写。感谢你的配合！
*
1.
基本信息
所在学校
所在学校
所在专业
所在专业
实习单位全称
实习单位全称
实习岗位名称
实习岗位名称
实习时间
实习时间
*
2.
实习类型
跟岗实习
顶岗实习
认知实习
违规牟利情况排查
*
3.
实习过程中，是否被要求向任何机构/个人缴纳实习相关费用
是，缴纳费用项目及金额：
否
*
4.
实习单位是否按时、足额发放实习报酬/补贴
是，发放及时且金额符合约定
否，存在拖欠情况，拖欠时长/金额：
否，从未发放任何报酬/补贴
*
5.
是否存在中介机构/个人以组织实习为名，违规收取费用或克扣学生实习报酬的行为
是
否
不清楚
实习管理规范情况排查
*
6.
实习单位资质是否符合要求
符合
不符合
不清楚
*
7.
你的实习岗位与所学专业的匹配度
完全对口
基本对口
部分对口
完全不对口
*
8.
实习安排是否由学校强制指定某一单位，无自主选择权利
是，强制指定单位：
否，可自主选择/学校推荐后自主确定
*
9.
学校是否与你、实习单位签订规范的三方实习协议
已签订，内容规范完整
已签订，但内容模糊/关键条款缺失
未签订任何协议
*
10.
学校是否对本次实习进行了正规备案
已完成备案
未备案
不清楚
学生权益保障情况排查
*
11.
是否存在“不外出实习就不颁发毕业证”的硬性规定
存在
不存在
不清楚
*
12.
实习期间，实习单位是否为你购买了实习责任保险/意外伤害保险
已购买，保险信息明确
未购买
不清楚
*
13.
实习期间若发生意外伤害/工伤，实习单位是否及时开展救治并协商赔偿
是，及时救治并妥善赔偿
否，未及时救治/拒绝赔偿
未发生过相关情况
*
14.
是否安排学生在法定节假日实习，是否安排加班、夜班
是，安排过节假日实习和加班、夜班
否，没有安排过
*
15.
实习期间，你的休息权、劳动保护等基本权益是否得到保障
完全得到保障
基本得到保障
部分被侵犯
严重被侵犯
实习过程监管情况排查
*
16.
学校是否建立了实习过程跟踪机制
是，机制完善，落实到位
是，机制不完善，流于形式
否，无任何跟踪机制
*
17.
学校是否为学生公示实习投诉举报电话/渠道
是，已公示
否，未公示
不清楚
*
18.
实习过程中若遇到违规问题、权益受损，是否通过投诉渠道成功解决
是，问题及时解决
否，投诉无响应
未尝试投诉
*
19.
学校实习考核是否规范
规范，考核公平公正
不规范，仅走形式/单一考核
无明确实习考核标准
实习安全管理情况排查
*
20.
你的实习岗位是否属于高风险类型
是
否
*
21.
学校是否明确规定“严禁未经允许安排学生从事高风险实习”
明确规定，严格执行
未明确规定
不清楚
*
22.
实习期间，你是否执行每日上下班打卡制度
是，严格执行
否，未执行
偶尔执行
*
23.
实习住宿安排情况
学校统一安排住宿，管理规范
自行住宿，已经监护人签字同意并报学校备案
自行住宿，未履行上述流程
*
24.
学校是否制定了实习安全突发事件应急预案
已制定，且组织过培训/演练
已制定，但未开展培训/演练
不清楚
*
25.
实习期间，学校/实习单位是否对你开展了安全生产教育培训
是，培训内容实用、频次合理
是，培训流于形式
否，未开展任何培训
*
26.
实习期间若发生安全突发事件，学校与实习单位是否能快速联动处置
是
否
不清楚
违规问题举报和建议
*
27.
若存在上述违规、不规范、权益受损等问题，请详细说明具体情况
*
28.
针对实习管理、权益保障、安全监管等方面，你有哪些整改建议
评价对象得分
字体大小
中职学校学生实习专项排查问卷调查表
复制
