黑龙江省医院住院患者调查问卷

尊敬的病友及家属：

您好！感谢您选择我院进行治疗。为精准提升医疗服务质量与管理效率，我们正在进行一项关键调研。您的真实体验是帮助我们“强优势、补短板、提效能”的最重要依据。本问卷匿名填写，预计耗时约8分钟。

感谢您的支持，祝您早日康复！
第一部分：基础信息与就医决策
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1.您本次住院的主要科室?请填写：
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2. 您来自哪里?【单选题】
A. 哈尔滨市
B. 黑龙江省内其他城市
C. 黑龙江省外
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3. 促使您选择我院就医的最主要原因是?【多选题，限3项】【请选择1-3项】
A. 医院整体声誉好
B. 冲某个优势科室（如：消化科）而来
C. 指定找某位专家
D. 亲友或他院医生推荐
E. 距离近/交通便利
F. 以往就医体验好
G. 从他院转诊
H. 医疗设备先进
I. 就医环境好
J. 其他
第二部分：核心医疗流程体验
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4.请您对主治医生/科室的以下方面作何评价？【矩阵量表题】
非常满意满意一般不满意非常不满意
诊疗技术的专业性
诊疗技术的专业性
服务态度的耐心程度
服务态度的耐心程度
病情与方案沟通的主动性
病情与方案沟通的主动性
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5.您感觉住院期间去医技科室做检查（如：CT、核磁等）是否顺畅?【单选题】
A. 非常顺畅，无缝衔接
B. 基本顺畅，偶有等待
C. 一般，感觉沟通不足
D. 不顺畅，有明显延误或推诿
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6. 您对CT、核磁等大型检查的预约和等待时长是否满意?【单选题】
A. 等待很短，非常满意
B. 等待合理，可以接受
C. 等待较长，但能理解
D. 等待过长，影响诊疗
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7. 若遇到设备或服务问题，医院的处理效率如何?【单选题】
A. 快速响应并解决
B. 响应及时但解决一般
C. 响应缓慢
D. 无人处理
E. 未遇到问题
第三部分：服务支持体系体验
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8.您对入院、出院手续办理的便捷性评价如何?【单选题】
A. 非常便捷高效
B. 流程清晰，但可优化
C. 流程复杂，耗费时间
D. 非常繁琐，体验差
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9. 您对病房环境及后勤服务（如：保洁、维修）的总体评价是?【单选题】
A. 环境优美，服务响应及时
B. 环境与服务基本达标
C. 环境一般，服务响应慢
D. 环境差，设施老旧，报修无人理
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10. 您对住院期间的营养餐食服务是否满意?【单选题】
A. 满意
B. 基本满意
C. 不满意
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11. 总体而言，本次住院体验是否达到了您的预期?【单选题】
A. 远超预期
B. 达到预期
C. 未达到预期
D. 远低于预期
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12. 您知晓哪些是我院的一些优势学科?【多选题】
A. 消化科（如ERCP、早癌诊疗）
B. 老年病科（省人才培训基地）
C. 内分泌科（DRG管理领先）
D. 皮肤科（DRG管理领先）
其它（请补充）及理由：
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13.若未来需手术治疗，您会优先考虑我院吗?【单选题】
A. 优先选择（如：信任技术）
B. 考虑选择（需再了解）
C. 不选择（如：担心技术或人才）
D. 本次未涉及/不适用
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14. 如果我院重点提升以下领域，哪项最能提升您的信任度?【单选题】
A. 提升手术能力
B. 缩短检查与手术等待时间
C. 优化跨科室协作流程
D. 改善后勤与住院环境
E. 强化老年病与慢病管理
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15.基于本次体验，您向亲友推荐我院的可能性有多大?（0为完全不可能，10为极有可能）【量表题】
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
f. 5
g. 6
h. 7
i. 8
j. 9
k. 10
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16.您认为我院当前最迫切需要改进的一个方面是什么？【开放式填空】*
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