血糖管理质量落实率

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1. 督查科室:
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2. 督查日期:
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3. 督查人:
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一、血糖仪管理

1. 血糖仪清洁及备用状态:【多选题】
血糖仪有污渍
试纸插口有血渍
试纸未处于备用状态
处于强磁场环境中
无问题
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2. 质控频次及操作:【多选题】
漏质控
新血糖仪/试纸/电池后未质控
无问题（至少一天高值，一天低值）
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3. 质控记录:【多选题】
无质控记录
质控记录不完整
无问题
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4. 质控液管理:【多选题】
质控液过期
质控液无开封日期
无问题
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5. 血糖试纸管理:【多选题】
血糖试纸过期
葡萄糖氧化酶血糖仪试纸无开封日期
血糖试纸瓶盖未盖紧
无问题
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6. 血糖仪适用范围:【多选题】
血糖仪的患者使用葡萄糖氧化酶不可用情况（吸氧/心衰等）未规避
无问题
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二、科室是否使用胰岛素泵
是
否
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1. 胰岛素泵设备状态:【多选题】
机器破损、不清洁
马达功能失常
未处于备用状态
无问题
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2. 胰岛素泵交接:【多选题】
未班班清点交接
无记录
无问题
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3. 特殊环境胰岛素泵处理:【多选题】
进入特殊环境未分离泵（强辐射/高压氧舱等）
无问题
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4. 胰岛素泵耗材及输注管理:【多选题】
注射部位及耗材未及时更换
输注管路堵塞、有裂隙
储药器胰岛素不足或遗漏
注射部位皮肤红肿/疼痛/硬结
贴敷卷边、污染
无问题
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5. 胰岛素储存:【多选题】
未开封胰岛素未储存在2-8℃环境
置于冰箱门上
已开封胰岛素储存温度不合理（非15-30℃）
冷冻/长期阳光直射/震荡
无问题
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6. 胰岛素质量及标识:【多选题】
胰岛素异常（过期/结晶/变色）
无标识/标识不正确（床号/姓名/开瓶时间等）
无问题
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三、低血糖处理

1. 低血糖识别掌握情况:
【多选题】
不知道
回答不全
无问题
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2. 低血糖处理操作（清醒者）:【多选题】
不知道
回答不全
无问题
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3. 低血糖处理操作（昏迷者）:【多选题】
不知道或回答错误
无问题
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4. 复测血糖及后续处理:【多选题】
复测后不会回答
复测后处理回答不全
无问题
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5. 低血糖会诊:【多选题】
≥2次低血糖时未请糖尿病专科护士会诊
无问题
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四、口服降糖药管理

1. 药物知识掌握:
【多选题】
不知道或回答错误（药名/用法/时间）
回答不全
无问题
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2. 不良反应掌握:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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3. 用药依从性告知:【多选题】
未告知患者勿随意漏服/改药
患者漏服/改药
无问题
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五、血糖控制目标掌握

1. 内科病房血糖目标:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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2. 外科围手术期血糖目标:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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3. 产科妊娠期高血糖目标:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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4. 危重患者血糖目标:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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5. 儿科糖尿病血糖目标:【多选题】
不知道或回答错误
回答不全
无问题
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六、血糖监测及胰岛素注射要点

1. 饮食/运动指导:
【多选题】
患者不知晓，未请会诊
无问题
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2. 血糖监测操作:【多选题】
未弃去第一滴血
手不清洁/潮湿
手伸入试纸纸槽或触摸采血区及芯片
无问题
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