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2026三季度VTE防治情况调查表
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每个月抽查一份中风险以上病例，外科尽量选择手术患者
*
1.
督察日期
*
2.
督察科室
请选择
脊柱外科
耳鼻喉科
眼科
内分泌/全科医学科
血液/肿瘤科
消化内科
呼吸与危重症医学科
心血管内科
肾病学/风湿免疫科
神经内科
胃肠外科
心胸外科
关节与运动医学科
妇科
产科
儿科
泌尿外科
胆胰外科
肝胆/微创代谢外科
普通外科
神外/创伤骨科
急诊医学/介入科
重症医学科
疼痛科
消化内镜中心病区
康复医学科
呼吸与危重症医学二科
中医科病区
*
3.
督查人员
*
4.
出院月份
7月
8月
9月
5.
床号：
住院号：
*
*
6.
入院评估-血栓风险等级
低危
中危
高危
未评估
*
7.
护理记录是否完整（例：患者Caprini评分：1分，低危，指导患者多饮水，均衡饮食，戒烟限酒）
请选择
是
否
未记录
*
8.
请说明如何不完整
*
9.
VTE防治护理记录单措施勾选是否符合病情
请选择
是
否
未建单
*
10.
请说明如何不符合病情
*
11.
转科评估--血栓风险等级
低危
中危
高危
未评估
无转科
*
12.
护理记录是否完整（例：患者Caprini评分：1分，低危，指导患者多饮水，均衡饮食，戒烟限酒）
请选择
是
否
未记录
*
13.
请说明如何不完整
*
14.
VTE防治护理记录单措施勾选是否符合病情
请选择
是
否
未建单
*
15.
请说明如何不符合病情
*
16.
术后评估--血栓风险等级
低危
中危
高危
未评估
无需手术
*
17.
护理记录是否完整（例：患者Caprini评分：1分，低危，指导患者多饮水，均衡饮食，戒烟限酒）
请选择
是
否
未记录
*
18.
请说明如何不完整
*
19.
VTE防治护理记录单措施勾选是否符合病情
请选择
是
否
未建单
*
20.
请说明如何不符合病情
*
21.
病情变化评估--血栓风险分级
低危
中危
高危
无病情变化
*
22.
护理记录是否完整（例：患者Caprini评分：1分，低危，指导患者多饮水，均衡饮食，戒烟限酒）
请选择
是
否
未记录
*
23.
请说明如何不完整
*
24.
VTE防治护理记录单措施勾选是否符合病情
请选择
是
否
未建单
*
25.
请说明如何不符合病情
*
26.
出院评估--血栓风险分级
低危
中危
高危
未评估
*
27.
护理记录是否完整（例：患者Caprini评分：1分，低危，指导患者多饮水，均衡饮食，戒烟限酒）
请选择
是
否
未记录
*
28.
请说明如何不完整
*
29.
VTE防治护理记录单措施勾选是否符合病情
请选择
是
否
未建单
*
30.
请说明如何不符合病情
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2026三季度VTE防治情况调查表
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