社区居民饮酒行为调查问卷

您好!我们正在进行一项关于社区居民饮酒行为的调查,旨在了解社区居民的饮酒习惯、偏好及相关影响因素。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况如实作答,感谢您的支持与配合!
*
1.
您的性别
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2.
您的年龄段
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3.
您是否有饮酒习惯
从不饮酒
偶尔饮酒(每月少于1次)
少量饮酒(每月1-3次)
经常饮酒(每周1-2次)
频繁饮酒(每周3次及以上)
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4.
您开始规律饮酒的年龄
从未规律饮酒
18岁以下
18-22岁
23-28岁
29-35岁
36岁及以上
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5.
您通常饮用的酒类类型【多选题】
啤酒
白酒
红酒/葡萄酒
黄酒
米酒
洋酒(如威士忌、伏特加等)
果酒
其他(请说明)
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6.
您平均每次饮酒的量(以常见酒杯/瓶为单位,如啤酒1瓶约500ml,白酒1杯约50ml)
啤酒1瓶以内/白酒1杯以内
啤酒1-2瓶/白酒1-2杯
啤酒2-3瓶/白酒2-3杯
啤酒3-4瓶/白酒3-4杯
啤酒4瓶以上/白酒4杯以上
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7.
您通常在以下哪些场合饮酒
从不偶尔经常总是
家庭聚餐
家庭聚餐
朋友聚会
朋友聚会
商务宴请
商务宴请
节日庆典
节日庆典
独自小酌
独自小酌
工作应酬
工作应酬
其他场合
其他场合
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8.
您饮酒的主要原因
社交需要
缓解压力
助兴娱乐
个人喜好
文化习俗
其他原因
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9.
您对自己饮酒量的控制程度
完全无法控制
完全可以控制
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10.
您是否曾因饮酒影响过工作或生活
从未有过
偶尔有过
经常有过
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11.
您认为饮酒可能带来的影响(可多选)【多选题】
放松心情
增进社交
身体健康损害
家庭矛盾
工作效率下降
交通安全风险
其他影响
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12.
您是否了解适量饮酒的标准
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
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13.
如果社区提供饮酒健康知识讲座,您是否愿意参加
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
非常不愿意
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14.
您对社区在引导居民健康饮酒方面有什么建议
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15.
您还有其他关于饮酒行为的想法或补充吗
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