高一2学生少儿住院基金保险信息收集2025

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1.
证件类型
身份证
护照、通行证
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2.
证件号码
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3.
姓名
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4.
性别
男
女
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5.
请输入您的出生日期：
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6.
人员类别
01本市户籍
03《上海市居住证》达标准积分同住子女
06外省市户籍
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7.
户籍所在区
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8.
户籍地址（人员类别为03，则地址填写积分通知书上本市的居住地址）
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9.
缴费金额
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10.
联系人姓名
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11.
联系电话
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12.
低保人员
是
否
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13.
困境儿童
是
否
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14.
孤儿
是
否
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15.
未入学残障
是
否
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16.
辍学
是
否
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17.
复读
是
否
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18.
邮政编码
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19.
班级
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20.
备注
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21.
学号后两位（例如01）
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