杭州赴健康复医疗中心客户满意度调查问卷

尊敬的客户：
感谢您选择杭州赴健康复医疗中心！为提升服务质量，现邀请您参与本次满意度调查。您的反馈对我们至关重要，本问卷结果仅用于优化流程与团队培训，感谢您的支持！

完成问卷后可赠送中医体验卡1份（单部位推拿或针灸一次）全家通用
*
1.
就诊人姓名：
*
2.
您的角色：
患者本人
家属/陪同
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3.

前台医助接待热情度与指引清晰度

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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4.
接诊医生专业能力【多选题】
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
5.
接诊医生的沟通态度（耐心解答、倾听需求）【多选题】
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
6.
接诊医生治疗方案解释清晰度【多选题】
非常清晰
清晰
一般
不清晰
非常不清晰
*
7.
接诊医生是否主动告知康复注意事项及禁忌？【多选题】
是
否
*
8.
您对接诊医生的整体满意度【多选题】
5分
非常满意
4分
3分
2分
1分
非常不满意
*
9.
治疗师的技术专业性
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
10.
治疗师协调检查/复诊的及时性（训练情况是否及时沟通并解决问题）
【多选题】
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
11.
治疗师的关怀与沟通（居家训练视频是否跟进）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
12.
治疗师是否主动询问您的感受并调整方案？【多选题】
是
否
*
13.
您对治疗师的整体满意度
【多选题】
5分
非常满意
4分
3分
2分
1分
非常不满意
*
14.
治疗区清洁卫生

干净
一般
脏乱差
*
15.
环境舒适度（温度、异味）【多选题】
舒适
一般
不舒适
*
16.
治疗师是否向您介绍过“老带新”优惠活动？
是
否
*
17.
若已介绍，您对活动的吸引力评价：
非常吸引
吸引
一般
不吸引
非常不吸引
*
18.
您是否愿意推荐亲友来本中心康复？
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
*
19.
您认为本中心最需要改进的方面是：
*
20.
其他建议或意见：
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