小班新生入园前家长调查问卷

亲爱的家长：
您好！为帮孩子顺利适应幼儿园生活，老师对孩子有初步的了解，提前做好准备，麻烦您填写这份问卷，我们会好好守护孩子的入园第一步～
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幼儿姓名
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乳名
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性别
男
女
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出生日期（年 月  日）
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主要照料人【多选题】
父母
祖辈
其他
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入园前是否上过托班/亲子活动？
完全没有
亲子活动
完整托班3个月以上
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联系电话：爸爸
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联系电话：妈妈
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生活自理
能自己完成需要提醒完全需要帮忙
吃饭
吃饭
如厕
如厕
穿脱衣物
穿脱衣物
午睡
午睡
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挑食情况
不挑食
挑食
不爱吃的食物
若选择挑食，请填写具体食物
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午睡作息时间
例如：13:00-15:00或从不午睡
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特殊健康问题
无
有
特殊健康问题详情
如有食物/药物过敏、哮喘等，请具体说明
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性格与社交类型
活泼主动找小朋友
慢热熟悉后才玩
怕生不爱接触人
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基本需求表达能力
能清楚说“我要喝水/上厕所”
需要引导才能表达
不太会说
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入园前请您选择家访方式
电话沟通
视频家访
入户家访
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您对孩子入园最担心什么？
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还有想告诉老师的其他事
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