脊柱侧弯

一、 基本信息
1.您的年龄（周岁）:*
*
2.您的性别:
男
女
3.您的学校及班级:*
*
4.您所在的地区:
城市
农村
二、 认知情况
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1. 在参与本次调查前，您是否听说过“脊柱侧弯”这个词?
经常听说
偶尔听说
从没听说过
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2. 您认为以下哪些表现属于“脊柱侧弯”的症状?（多选）【多选题】
高低肩（双肩不等高）
身体歪斜/躯干倾斜
弯腰时后背一侧鼓包（剃刀背）
骨盆倾斜/长短腿
走路姿势别扭
不知道/不清楚
*
3. 您认为下列哪些原因可能会造成脊柱侧弯?（多选）【多选题】
长期姿势不良（如二郎腿、趴睡、单肩背重物等）
遗传、激素或神经系统异常
书包过重或背负方式不当
缺乏体育锻炼
课桌椅高度不合适
营养不均衡
不知道
*
4. 您认为脊柱侧弯如果不及时治疗，会带来哪些危害?（多选）【多选题】
影响美观（体态异常）
引起腰背疼痛
影响心肺功能
影响心理健康（自卑等）
造成瘫痪
没什么危害
三、 态度与意识
*
1. 我认为保护脊柱健康对我的未来很重要。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
*
2. 我相信通过保持正确的姿势可以预防脊柱侧弯。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
*
3. 在日常学习生活中，我会自觉控制不利于脊柱健康的姿势（如不跷二郎腿）。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
*
4. 当老师或同学提醒我坐姿不端正时，我愿意接受并立即改正。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
*
5. 看到周围同学有不良姿势时，我会愿意提醒他们。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
*
6. 当感觉肌肉酸痛时，我会主动进行拉伸或运动来缓解不适。
非常同意
同意
一般
不同意
非常不同意
四、 行为与现状诊断
*
1. 您是否存在脊柱侧弯的相关症状（如高低肩、身体歪斜、弯腰时后背鼓包等）?
明确确诊过脊柱侧弯
没确诊，但感觉自己有疑似症状
完全没有，脊柱很健康
不清楚/没关注过
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2. 您对自己目前的脊柱健康状况评价是:
非常健康
健康
一般
不健康
非常不健康
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3. 最近1个月，您在“坐姿及伏案学习”时经常出现下列哪些行为?（多选）【多选题】
腰背挺直（标准姿势）
低头 / 头前伸
含胸驼背
趴在桌子上写字
托腮
偏头或歪头
臀部前移（半躺在椅子上）
臀部后移（胸口紧贴桌子）
盘腿坐 / 跷二郎腿
其他:
*
4. 最近1个月，您经常会出现以下哪种不良“走姿或站姿”?（多选）【多选题】
姿态挺拔（标准姿势）
塌腰或撅屁股
含胸驼背
习惯性倚靠墙/树站立
单腿受力站立（稍息式）
内八字或外八字走路
走路低头看手机
其他:
*
5. 最近1个月，您在“睡眠习惯”上经常出现下列哪些情况?（多选）【多选题】
床垫软硬适中
床垫过于柔软
习惯侧躺/蜷缩睡觉
习惯趴着睡觉
枕头过高或过低
其他:
五、 环境与支持情况
*
学校是否组织过脊柱健康筛查?
是
否
不清楚
*
学校是否开展过脊柱侧弯防治的讲座或班会?
是
否
*
学校是否教过专门的脊柱健康操?
是
否
*
校园内（宣传栏、广播等）是否经常宣传脊柱健康知识?
经常
偶尔
很少
从不
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老师提醒我们注意读写姿势（如“一拳一尺一寸”）的频率:
经常
偶尔
很少
从不
*
老师对我们保持良好姿势给予表扬或鼓励的频率:
经常
偶尔
很少
从不
*
家长带您参加脊柱健康专门体检的频率是?
每年多次
每年1次
至今只有1次
从未带我参加过
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