随班就读特殊儿童校园欺凌现状及影响因素调查问卷

亲爱的受访者：
您好！本问卷用于课题研究，调研随班就读特殊学生受校园欺凌情况，问卷匿名作答，答案无对错，数据仅学术使用，感谢如实填写。
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1.
您的身份
A随班就读学生的同班学生
B随班就读学生
C在校教师
D学生家长
E其他知情人员
F特殊教育专业学生
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2.
您所在学段
A小学
B初中
C高中
D大学/研究生及以上
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3.
您所在班级是否有随班就读特殊儿童
A有
B没有
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4.
据您观察，本班随班就读特殊儿童是否遭受过校园霸凌
A从未有
B偶尔发生
C经常发生
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5.
是否存在肢体霸凌（推搡、碰撞、抢夺损坏物品等）（多选）【多选题】
A存在轻微肢体戏弄
B存在故意推搡、碰撞
B存在损坏、抢夺个人物品
D无肢体霸凌
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6.
是否存在语言霸凌（取外号、嘲讽、挖苦、恐吓）（多选）【多选题】
A被起歧视性外号
B被嘲笑缺陷、挖苦贬低
C被言语恐吓威胁
D无语言霸凌
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7.
是否存在社交霸凌（孤立、排挤、拒绝组队）（多选）【多选题】
A被同学刻意忽视
B被集体排斥、不组队、不交往
C被小团体针对性孤立
D无社交霸凌
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8.
是否存在隐性霸凌（甩锅、诬陷、欺骗、剥夺机会）（多选）【多选题】
A被转嫁任务、背锅
B被恶意告状、诬陷
C被刻意忽视、剥夺展示机会
D无隐性霸凌
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9.
霸凌行为主要发生地点（多选）【多选题】
A教室课间
B走廊操场
C食堂/校门口
D无
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10.
此类霸凌的发生频次
A几乎没有
B每月1-2次
C每月3次以上
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11.
您认为特殊儿童易被霸凌的主要原因（多选）【多选题】
A身心存在差异、较为特殊
B表达与自我保护能力弱
C同伴包容度低、不被接纳
D老师关注与干预不足
E班级氛围问题
F其他
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12.
您对改善随班就读特殊儿童校园受欺凌问题，有什么建议？
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