新疆医科大学第四附属医院

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1.
科室
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2.
您的姓名：
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3.
床号
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4.
住院号
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5.
年龄
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6.
您的性别：
男
女
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7.
入院后护士是否自我介绍，介绍主管医生，科室主任，同病室的病友，病区环境，设施，医院有关规定【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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8.
治疗检查时护士是否给您讲解相关的注意事项？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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9.
危重患者外出检查时有无工作人员陪同？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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10.
住院期间您使用的床单被套是否及时更换？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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11.
护士是否经常巡视病房，当你有需要的时候护士是否给您解决？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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12.
护士是否主动给予您帮助，如翻身，协助大小便或督促剪指甲等【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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13.
您对护士的技术操作（如静脉输液，测血糖，雾化吸入，贴敷，塌渍等）是否满意？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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14.
住院期间护士是否能耐心的解答您提出的问题，是否能给您或您的家人介绍有关饮食，健康，起居方面的知识【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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15.
护士是否主动给您介绍您所用的药物【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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16.
您住院期间护士长是否勤转病房并及时了解患者的需求，您对护士长的管理工作是否满意？【多选题】
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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17.
您在住院期间最满意的护士：
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18.
您对我科的护理工作有何宝贵的意见和建议
19.
您的电话
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