新世纪英才学校2026年春季学期学生入学适应情况
问卷调查
（家长填写）

       亲爱的家长，您好！寒假期间孩子的有些表现可能让您感到有些困惑，但孩子的成长是一个长期的过程，需要给予更多的耐心、理解和高质量陪伴。为了更好地了解您孩子入学适应的相关情况，以便开学后班主任和心理教师能提供及时的关爱与疏导，请家长们如实填写此问卷，我们对所有收集的信息严格遵守数据保护法律法规，确保您的隐私安全。感谢您的支持与配合！
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1. 学生姓名:
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2. 学生性别:
A 男
B 女
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3. 学生年级:
小学1年级
小学2年级
小学3年级
小学4年级
小学5年级
小学6年级
初中一年级
初中二年级
初中三年级
高中一年级
高中二年级
高中三年级
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4. 学生班级:
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
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5. 学生是否爱好体育运动:
A 是
B 否
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6. 问卷填写人与学生的关系:
A 父子
B 父女
C 母子
D 母女
E 其它(请填写)
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7. 假期里，您的孩子情绪状态怎样?
A 情绪平稳，无异常
B 偶尔有些小情绪
C 情绪不稳定，波动较大
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8. 假期里，您的孩子主要有哪方面的情绪波动?
A 情绪经常暴躁
B 情绪经常低落
C 有时暴躁有时低落，变化不定
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9. 在假期中，您孩子的同伴关系如何?
A 良好，有很多好朋友
B 较好，有几个亲近的朋友
C 一般，较少听孩子提及朋友
D 较差，几乎没有朋友
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10. 假期里，您和孩子的关系如何?
A 关系和谐
B 关系一般，偶尔有些小冲突
C 关系紧张，冲突不断
D 关系平淡，相处时间很少
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11. 假期里，您与孩子的冲突主要有哪些方面? 【多选题】
A 学习
B 玩手机或电脑游戏
C 其它（请简要填写）
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12. 假期里，您与孩子发生矛盾、冲突时通常的应对方式?
A 心平气和的理性沟通
B 与孩子大吵大闹
C 不理孩子，冷暴力
D 粗暴地动手打孩子
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13. 假期里，您孩子每天使用手机或平板的时间为多长?
A 1小时以内
B 1-2小时
C 2小时以上
D 从不用手机或平板
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14. 假期里，您孩子是否有经历特殊生活事件?（如:父母离异、亲友离世、家庭搬迁、同伴冲突、亲子矛盾激烈、学习压力过大等对孩子心理存在较大影响的事件）
A 否
B 是（对其心理状况有影响）
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15. 假期里，您孩子的生活作息是否规律和充足?
A 否
B 是
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16. 假期里，您孩子的饮食状况如何?
A 正常
B 没胃口，吃得少
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17. 孩子对新学期的学习是否有所期待?
A 非常期待，充满了信心
B 比较期待，有自己的小目标
C 一般，比较平静
D 不太期待，有些担忧
E 非常抗拒，不愿面对
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18. 开学后，需要老师主要关注孩子哪方面? 【多选题】
A 学习情况
B 人际关系
C 情绪管理
D 电子产品使用
E 其它（请简要填写）
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19. 关于孩子的成长教育您主要有哪方面的困扰? 【多选题】
A 自身情绪控制
B 学习辅导
C 亲子沟通
D 其它（请简要填写）
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20. 假期里，孩子每天的体育运动时长为多少?
A 几乎不运动
B 0-30分钟
C 30-60分钟
D 60分钟以上
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21. 临近开学，对于孩子尚未完成的学习任务和作业，您会有何感受和做法?
A 非常焦虑，态度强硬，严厉催促
B 有点焦虑，频繁催促
C 不太焦虑，态度平和，偶而询问进度
D 不太关心，鲜少询问
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