2026年CCU专科护士评选综合素质调查问卷

本问卷旨在评价参与本次专科护士培训护士的日常表现，因自遴选通知发出至本次问卷发布之日，科室只有胡月玲主动报名，其余人员均自动放弃本次机会，因此，请大家根据胡月玲的日常实际表现，客观、公正地作答。感谢您的支持与配合！

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1.

您的姓名

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2.

您的职称

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3.

被评价护士的姓名

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5.

请对被评价护士的职业道德表现进行评分（1分最低，5分最高）

	1分	2分	3分	4分	5分
责任心
责任心
敬业精神
敬业精神
服务态度
服务态度
团队协作
团队协作
廉洁自律
廉洁自律

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6.

请对被评价护士的专业素养进行评价

	很不符合	不符合	一般	符合	很符合
遵守护理伦理规范
遵守护理伦理规范
主动学习专业新知识
主动学习专业新知识
严格执行查对制度
严格执行查对制度
保护患者隐私
保护患者隐私

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7.

请对被评价护士工作态度与责任心进行评价

	很不符合	不符合	一般	符合	很符合
工作积极主动
工作积极主动
认真细致，减少差错
认真细致，减少差错
主动承担额外工作任务
主动承担额外工作任务
对工作失误勇于承担责任
对工作失误勇于承担责任
严格遵守科室规章制度
严格遵守科室规章制度

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8.

请对被评价护士服务意识与人文关怀表现进行评价

	从不	偶尔	有时	经常	总是
主动与患者沟通交流
主动与患者沟通交流
耐心解答患者及家属疑问
耐心解答患者及家属疑问
关注患者心理需求
关注患者心理需求
为患者提供舒适护理措施
为患者提供舒适护理措施
尊重患者宗教信仰及文化习惯
尊重患者宗教信仰及文化习惯

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9.

请对被评价护士的专业知识掌握程度进行评分（1分最低，5分最高）

	1分	2分	3分	4分	5分
专科理论知识
专科理论知识
基础护理知识
基础护理知识
急救知识
急救知识
感染控制知识
感染控制知识
法律法规知识
法律法规知识

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10.

被评价护士在以下护理操作技能方面的熟练程度如何

	不熟练	不太熟练	一般	比较熟练	非常熟练
静脉穿刺
静脉穿刺
吸痰技术
吸痰技术
导尿技术
导尿技术
专科手术术后护理
专科手术术后护理
专科仪器使用
专科仪器使用

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11.

被评价护士在工作中展现出的突出能力有哪些【多选题】

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14.

您认为被评价护士的身体素质能否胜任专科护士的高强度工作要求

完全不能胜任

完全能胜任

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