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高三4主题班会调查
录音中...
Hello同学们～我们预计将在十月份开展一次主题班会。为了更有针对性地帮助到大家，现通过问卷来了解一下同学们高三学习的情况，请如实回答～
*
1.
姓名
填写姓名
如果可以的话，期待实名作答，方便老师了解你的情况和困难，请填写姓名～
*
匿名
不推荐但尊重
*
2.
高三开学至今，你的平均睡眠时长（上学日）
8小时及以上
7-8小时
6-7小时
5-6小时
4-5小时
小于4小时
*
3.
高三开学至今，你的平均睡眠时长（周末及节假日）
小于8小时
8-9小时
9-10小时
10小时及以上
*
4.
你是否会回家先睡觉，再起床写作业？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
5.
你是否会回家先睡觉，早上提前起床写作业或背书？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
6.
你是否存在入睡困难，上床超过30分钟仍无法入睡？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
7.
你是否存在睡眠维持困难，夜间多次醒来？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
8.
你是否存在早醒，在既定起床时间前自发苏醒？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
9.
在校期间，你是否午睡？
是，且能睡着
是，但睡不着，闭目养神
否
*
10.
在校期间，你的平均午睡时长？
10分钟左右
20分钟左右
30分钟左右
大于30分钟
*
11.
下午第一节课，你是否存在上课犯困的情况？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
12.
如果上课时犯困，你一般会？
通过各种方式让自己尽量清醒
比如有什么方式呢？
*
无意识地睡着
*
13.
你是否饮用咖啡/茶（相关饮品）？
是
否
*
14.
你一般饮用咖啡/茶的时间？
【多选题】
早晨
中午及下午
晚上
*
15.
你一般饮用咖啡/茶的频率？
小于一天一杯
一天一杯
一天两杯
大于一天两杯
*
16.
饮用咖啡/茶后，你感到？
没有变化
精力充沛，注意力集中
心悸头晕等
其他
*
*
17.
你一般饮用含糖饮料（瓶装饮料、奶茶等）的频率？
从不
偶尔（每月1-2杯）
有时（每周1-2杯）
经常（每周3-4杯）
总是（每周5-7杯）
每天2杯及以上
*
18.
在校期间，你的午餐一般为？
【
最少
选择1项】
不吃午餐
学校午餐
自带午餐（家常菜饭）
零食（饼干、糖果等）
便携餐食（三明治、饭团、面包等）
其他
*
*
19.
休息时间（指除了上课、辅导班、写作业外，可以自由安排的时间，如国庆假期中的闲暇时间），你一般选择何种休息方式？
【
最少
选择1项】
睡觉
出游
社交（和同学约饭、聊天等）
运动（打球、跑步等）
玩手机（刷视频、小红书等）
娱乐（追剧、打游戏等）
兴趣爱好（做手帐、看书、弹琴等）
接触自然（逛公园、徒步等）
其他
*
我不休息
*
20.
你自认为高三开学至今的学习效率？
较高
一般
较低
不知道
*
21.
在学习上，你是否存在力不从心、时间/精力不够用、身心俱疲的情况？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
22.
高三开学至今，你是否有过焦虑、抑郁等情绪体验？（不代表特定的心理疾病，仅指短期的情绪反应）
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
23.
你自认为产生上述情绪体验的原因？
【多选题】
学习相关
家庭相关
学校人际交往相关
身体生理状态相关
其他
*
*
24.
你自认为是否可以应对、处理上述情绪体验，保持较为良好的学习生活状态？
否，I need help
是
*
25.
当出现上述情绪体验时，你一般会如何应对？
【多选题】
通过书写等方式理清思绪
和朋友家人老师等倾诉交流
哭
运动
睡觉
其他科学解压方式（如调整呼吸等）
其他
*
*
26.
你是否使用过教室里的情绪回收盒？
是
否
*
27.
你为何没有使用过情绪回收盒？
没有负面情绪
没有需要倾诉和调节的情绪
有情绪，但可以自我调节
认为没有用
不好意思使用
就是不想用
忘记有这个东西了
其他
*
28.
你认为书写情绪并获取糖果是否对你有帮助？
是
否
*
29.
高三开学至今，你遇到最大的困难是什么？（没有可以填无）
30.
如果有其他任何想要倾诉的，可以写在这里：
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