508学生基本情况摸排台账

请大家如实填写,内容保密。
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1.
学号
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2.
学生姓名
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3.
学生性别
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4.
学生年龄
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5.
家庭监护类型(可多选)【多选题】
正常
留守儿童
单亲(离异)
单亲(丧偶)
重组
二孩多孩
祖辈看护
父母长期在外务工
家庭重大变故
其他
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6.
监护人1:姓名+电话 (父亲)
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7.
监护人2:姓名+电话 (母亲)
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8.
其他监护人:姓名+电话 (没有填写无)
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9.
共同居住的其他家庭成员(例如:姐姐、哥哥……)
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10.
家庭管家方式
正常
偶尔不当
严重不当
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11.
不当管教行为(可多选)【多选题】
打骂体罚
过度控制
期望过高
情感忽视
其他
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12.
亲子关系(可多选)【多选题】
关系良好
关系紧张
关系非常紧张
沟通顺畅
沟通较少
难以沟通
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13.
学生日常行为(可多选)【多选题】
正常
情绪低落
行为反常
言语异常
困倦嗜睡
无故缺课
成绩突然下降
有自残自杀言行
离家出走
严重拒学厌学
其他
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14.
与同学关系(可多选)【多选题】
关系融洽
关系普通
交往偏少
偶有矛盾
孤僻独处
遭受欺凌
其他
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