学生学习特点调查表

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1.
基本信息
学生姓名
学生姓名
填写日期
填写日期
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2.
学生常用的信息接受通道
视觉
听觉
视/动
听/动
综合
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3.
信息接受通道简单说明
针对上一题的选择，如有需要请填写简单说明
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4.
学生目前所处的认知阶段
具体物（动作、实物）
半具体物（图示）
抽象（符号文字）
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5.
认知阶段简单说明
针对上一题的选择，如有需要请填写简单说明
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6.
学生常用的表达方式【多选题】
发出声音
做手势、动作
通过表情
运用口语
指图片
指文字
书写
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7.
表达方式简单说明
针对上一题的选择，如有需要请填写简单说明
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8.
学生适宜的活动形式【多选题】
小组
团体
个别
动态
静态
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9.
活动形式简单说明
针对上一题的选择，如有需要请填写简单说明
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10.
学生学习的独立性
强
一般
弱
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11.
学习独立性简单说明
针对上一题的选择，如有需要请填写简单说明
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