医院病案管理工作调查问卷
问卷说明
尊敬的各位同事：
您好！为进一步规范我院病案管理工作，优化病历书写、质控、归档、借阅等全流程服务，提升病案管理质量与效率，更好地满足临床工作需求、保障医疗安全，现面向全院临床医护人员、科室质控员、病案管理人员开展本次问卷调查。
本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于医院病案管理工作优化分析，恳请您根据实际工作情况，客观、真实填写，提出宝贵意见与建议。感谢您的支持与配合！
结束倒计时：
2026/05/26 23:59:00
问卷时间
开始时间：
2026/05/21 09:00:00
结束时间：
2026/05/26 23:59:00
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医院病案管理工作调查问卷
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1.
您所在的科室：
禾滨 ，誉华
病区
*
*
2.
您的岗位类型：
A. 临床医生
B. 临床护士
C. 科室质控员
D. 病案室管理人员
*
3.
您从事相关工作年限：
A. 1年及以内
B. 1-3年
C. 3-5年
D. 5-10年
E. 10年以上
*
4.
您对现行病历书写规范及要求的了解程度：
A. 非常熟悉，完全掌握
B. 基本熟悉，偶有疑问
C. 了解较少，需经常查阅
D. 不了解，按经验书写
*
5.
日常病历书写过程中，您遇到的主要困难有（可多选）：
【多选题】
A. 书写时间紧张，临床工作繁忙无暇撰写
B. 书写模板不完善，格式要求繁琐
C. 核心条款、关键内容书写要求不清晰
D. 电子病历系统操作繁琐、卡顿
E. 医嘱、检查检验数据自动同步不精准
F. 病历书写质控提示不明确
G. 其他：
*
6.
您认为当前病历书写及时性情况如何：
A. 能严格按照时限完成，无拖延
B. 偶尔出现超时书写情况
C. 经常因工作繁忙无法按时完成
D. 普遍存在书写滞后问题
*
7.
您觉得影响病历书写质量的最主要因素是（可多选）：
【多选题】
A. 自身专业知识及书写能力不足
B. 科室培训、指导不到位
C. 工作负荷过重，精力不足
D. 电子病历系统功能缺陷
E. 质控标准更新不及时
F. 其他：
*
8.
您所在科室病历质控工作开展频率：
A. 每份病历完成后即时质控
B. 每日定期开展科室质控
C. 每周集中开展一次质控
D. 每月集中开展一次质控
E. 极少开展，仅应对医院检查
*
9.
您对科室/医院两级病历质控工作的满意度：
A. 非常满意，质控精准、指导有效
B. 满意，能及时发现并整改问题
C. 一般，质控流于形式，整改效果一般
D. 不满意，质控不及时、问题反馈滞后
E. 非常不满意，质控工作缺失
*
10.
日常质控过程中，最常出现的病历问题是（可多选）：
【多选题】
A. 病历内容缺项、漏项
B. 病程记录不规范、重点不突出
C. 医嘱与病历记录不一致
D. 知情同意书签署不规范、缺失
E. 病历书写字迹/电子签名不规范
F. 诊断、手术编码不准确
G. 其他：
*
11.
质控问题反馈及整改流程是否顺畅：
A. 非常顺畅，反馈及时、整改便捷
B. 基本顺畅，偶有反馈延迟情况
C. 不顺畅，问题反馈渠道单一、整改督促不足
D. 很不顺畅，无明确反馈整改流程
*
12.
您是否希望医院加强病历质控专项培训：
A. 非常需要
B. 需要
C. 无所谓
D. 不需要
*
13.
您对病历出院归档流程的熟悉程度：
A. 非常熟悉
B. 基本熟悉
C. 不太熟悉
D. 完全不了解
*
14.
出院病历按规定时限完成整理、上交情况：
A. 全部能按时上交归档
B. 大部分按时，少数延迟
C. 近半数存在延迟上交情况
D. 普遍无法按时归档
*
15.
导致病历延迟归档的主要原因是（可多选）：
【多选题】
A. 病历资料收集不全（检查报告、签字文件等）
B. 科室整理、核对流程繁琐
C. 病案室回收不及时、对接不畅
D. 临床工作繁忙，无暇整理上交
E. 归档流程不清晰、指引不到位
F. 其他：
*
16.
您认为当前病案室病历归档、保管工作存在哪些问题（可多选）：
【多选题】
A. 储存空间不足，查找病历不便
B. 归档效率低，病历入库不及时
C. 纸质病历保管不善，易破损、丢失
D. 电子病案归档同步不及时
E. 暂无明显问题
F. 其他：
*
17.
您日常是否需要借阅/调取病历：
A. 经常需要
B. 偶尔需要
C. 极少需要
D. 从未需要
18.
您认为我院当前病案管理工作最需要解决的问题是什么？
19.
对于优化病历书写、质控、归档、借阅全流程，您有哪些具体意见或建议？
20.
其他关于病案管理工作的补充建议：
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷！
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