DOPS（临床操作技能）评分表

1.1中心负压吸痰案例：

案例一：患儿罗*安，女，2个月，诊断：肺炎，口鼻腔分泌物多，拟行中心负压吸痰。考点设置：正确告知吸痰的目的，主要是吸除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

案例二：患儿黄*行，男，9个月，诊断：社区获得性肺炎，口鼻腔分泌物多，拟行中心负压吸痰。考点设置：每次吸痰时间及原则，每次吸痰时间小于15秒，吸痰原则：左右旋转，向上提拉。

1.2中心负压吸痰案例：

案例一：患儿梁*涵，女，1岁2个月，诊断：重症肺炎，口鼻腔分泌物多，拟行中心负压吸痰。考点设置：吸痰过程中患儿出现面色紫绀，呼吸困难。

案例二：患儿李*情，女，8个月，诊断：喘息性支气管炎，口鼻腔分泌物多，拟行中心负压吸痰。考点设置：吸痰过程中患儿呛咳，胃管脱出，呕吐。

1.3中心负压吸痰案例：

案例一：患儿罗*欢，男，3岁，诊断：重症肺炎，呼吸衰竭，气管导管及口鼻腔分泌物多，拟行中心负压吸痰。考点设置：气管导管内痰液涌出，血氧下降至80%，呼吸机出现气道高压，人机对抗。

案例二：患儿邓*玉，女，2岁5个月，诊断：喘息性支气管炎，呼吸衰竭考点设置：患儿出现喘敝，血氧下降至82%，呼吸机出现人机对抗报警。

2.1大量不保留灌肠案例：

案例一：患者年龄：28岁性别：男诊断：痔疮考点设置：正确告知肠道准备的目的，保持清洁，减少术后排便。

案例二：患者年龄：10 岁性别：女诊断：直肠息肉考点设置：正确解析灌肠目的为肠镜前的肠道准备，保证术野。

2.2大量不保留灌肠案例：

案例一：患者年龄：50 岁性别：男诊断：顽固性便秘。患者取左侧卧位灌肠过程中，灌肠液下降不畅。考点设置：灌肠液下降不畅的处理。（安抚病人，确认管道通畅，适当升高灌肠液，改变体位，调整肛管深/浅）

案例二：患者年龄：50 岁性别：男诊断：顽固性便秘。灌肠过程中，患者诉便意明显要求停止。考点设置：患者便意刺激的处理。（安抚病人，减慢液速，嘱深呼吸放松，改变体位，调整肛管深）

2.3大量不保留灌肠案例：

案例一：患者年龄：42 岁性别：男诊断：肝硬化，便秘5天考点设置： 1、评估病情，正确选择灌肠液。（禁肥皂水，首选生理盐水或根据医嘱） 2、灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗的处理。（停止灌肠，协助平卧，安抚情绪保暖，测量生命体征，通知医生。）

案例二：患者年龄：28 岁性别：女诊断：伤寒，便秘6天考点设置： 1、评估病情，灌肠袋高度低于30cm，灌肠液每次少于500ml。 2、灌肠过程中患者腹痛加剧的处理。（停止灌肠，协助平卧，安抚患者，查体，通知医生）

3.1皮内注射案例：

案例一：患者欧鸿，男，21岁，经B超诊断为右侧胸膜腔积液，现需做诊断性胸膜腔穿刺术，请使用4%普鲁卡因进行局部麻醉。

案例二：患者李明，男，57岁，诊断:隐性梅毒，患者有酒精过敏史，医嘱予青霉素治疗，请先予以皮试。

3.2皮内注射案例：

案例一：患者黄晓敏，女，26岁，诊断：肺结核？；患者因反复咳嗽，咳痰，盗汗，乏力，反复1个月入院，怀疑肺结核，为明确诊断，请行结核菌素试验。

案例二：患者张丰，男，42岁，诊断：大面积烧伤，曾有青霉素过敏史，医嘱予氨苄西林抗生素治疗，请先予以皮试。

3.3皮内注射案例：

案例一：患者黄明轩，男，27岁，诊断：肺炎，予行青霉素输液治疗，请先予青霉素皮试；皮试五分钟后，患者出现注射部位荨麻疹，烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。体检及心电监护示：BP:78/46mmHg,p:110次/分，R：24次/分，SPO2:90%,神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，相应急救处理观察。

案例二：患者李浩，男，43岁，在整理仓库时不小心被带锈铁钉刺伤，已在外科行清创手术，还需做什么处理？破伤风皮试后，观察结果为阳性，医院里没有破伤风免疫球蛋白该如何处理？

4.1肌肉注射

选项132

选项133

4.2肌肉注射

选项132

选项133

4.3肌肉注射

选项132

选项133

5.1导尿

选项134

选项135

5.2导尿

选项134

选项135

5.3导尿

选项134

选项135

6.1真空试管采血

选项136

选项137

6.2真空试管采血

选项136

选项137

6.3真空试管采血

选项136

选项137

7.1留置胃管

选项136

选项137

7.2留置胃管

选项136

选项137

7.3留置胃管

选项136

选项137

8.1生命体征监测

选项138

选项139

8.2生命体征监测

选项138

选项139

8.3生命体征监测

选项138

选项139

9.1中心吸氧

选项140

选项141

9.2中心吸氧

选项140

选项141

9.3中心吸氧

选项140

选项141

10.1口腔护理

选项142

选项143

10.2口腔护理

选项142

选项143

10.3口腔护理

选项142

选项143

11.1无菌操作

选项144

选项145

11.2无菌操作

选项144

选项145

11.3无菌操作

选项144

选项145

12.1留置针静脉输液

选项146

选项147

12.2留置针静脉输液

选项146

选项147

12.3留置针静脉输液

选项146

选项147

2.组别

1.抽考人员院区

禅城

新城

2.抽考人员科室

3.抽考人员姓名

4.抽考人员工号

1.指导老师姓名

2.指导老师职称

主任护师

副主任护师

主管护师

护师

1.操作复杂程度

低

中

高

2.学生执行同样技能的经验

0 次

1-4 次

5-9 次

10 次以上

1.病人属于

第一次接触

非第一次接触

2.病人配合度

差

中

好

1.评估病人情况、操作环境等

2.告知，并获得知情同意

3.操作前准备

4.临床技能的实际操作能力

5.无菌操作

6.需要时及时寻求帮助

7.操作后相关处置

8.交流沟通技巧

9.专业素养和病人照顾

10.总体表现评价