包头市青山区社区老年设施需求与满意度调查问卷

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1.
您的性别:
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2.
您的年龄:
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3.
您在本社区居住时长
一年以下
1到3年
3到5年
5到10年
十年以上
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4.
您的文化程度
小学
初中
高中
大专
本科及以上
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5.
您使用过哪些社区老年设施?【多选题】
健身器材
老年活动中心
休息长椅
遮阳棚
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6.
您使用老年设施的频率是?
每天
每周多次
每月多次
很少使用
几乎不用
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7.
对健身器材功能完整性满意吗
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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8.
对健身器材安全性满意么?
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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9.
对健身器材卫生状况满意么?
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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10.
对于健身器材维护情况满意么?
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
*
11.
对老年中心功能完整性满意吗?
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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12.
您对我们的菜品单价满意么?
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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13.
对老年活动中心安全性满意吗?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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14.
您对老年活动中心卫生状况满意吗?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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15.
您对老年活动中心维护情况满意吗?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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16.
您对社区道路及照明功能完整性满意吗?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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17.
您对社区道路及照明维护情况满意吗?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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18.
您对绿化景观设施是否满意?
满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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19.
您希望社区设置专门的老年人活动中心吗?
需要
一般
不需要
非常不需要
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20.
您对我们还有什么其他的建议或意见?
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