“叭小夏带你去研学”活动报名表（通州区外9站）
问卷说明
您好！家长，请如实填写并提交学生报名信息，这些数据将关联到后期活动分组及保险！！！
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“叭小夏带你去研学”活动报名表（通州区外9站）
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1.
学生姓名：
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2.
性别：
男
女
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3.
身份证号码（上保险使用）：
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4.
所在学校：
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5.
年级段：
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6.
班级：
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7.
身体健康状况：
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8.
报名团期：（如所报站点团期满员后，后续报名人员将随机调剂到其它站点团期）
7月27日-29日 古观象台及北京古城墙
7月29日-31日 东交民巷及海关博物馆
8月11日-13日 故宫博物院
8月02日-04日 南新仓及史家胡同
7月24日-26日 澄清三闸
8月06日-08日 北京郭守敬纪念馆及什刹海
8月04日-06日 颐和园
8月10日-12日 白浮泉遗址
8月12日-14日 居庸关长城
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9.
家长姓名
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10.
家长联系方式（同微信）：
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11.
是否患有疾病或者接受过手术治疗
有
无
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12.
上传“运河小传承人”证书照片
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13.
其它：
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