哈密市第十二中学足球特长班报名登记表

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1.
学生姓名（全名）
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2.
学生性别
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3.
学生族别
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4.
学生身份证号
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5.
学生出生年月日（例如：20110825）
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6.
监护人姓名
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7.
监护人联系电话
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8.
学生户籍地址
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9.
学生家庭住址
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10.
学生健康状况
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11.
学生小学毕业学校
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12.
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