精神科护理观察量表（NOSIE ）

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编号
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1、肮脏
能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁
经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁
需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁
多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮
助
完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助
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2.不耐烦
未表现出不耐烦
偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上
有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上
经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上
总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上
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3.哭泣
从不哭泣
偶尔哭泣，每周一次以上
有时哭泣，每周三次以上
经常哭泣，每天一次以上
总是哭泣不止，每天三次以上
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4.对周围活动有兴趣
对周围活动视而不见、充耳不闻
对周围活动不关心，偶尔有些反应
对周围活动比较关心，但很少参与
对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与
对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与
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5. 不督促就一直坐着
积极主动参加病房各项活动
能够跟随其他病人参加病房活动
经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动
经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动
整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动
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6.容易生气
从来不生气
遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴
遇到明显不公正待遇时，会发脾气
有时无故生气，每周三次以上
经常无故生气，每天一次以上
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7.听到不存在的声音
从未见幻听
偶尔有幻听，每周一次以上
有时有幻听，每周三次以上
每天有幻听，但对行为无影响
每天有幻听，并对行为有影响
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8.衣着保持整洁
“病人不能自己穿衣，需要帮助”
“病人衣着经常不整洁，需要帮助”
“病人衣着经常不整洁，反复督促后能够暂时纠正”
“病人有时衣着不整洁，提醒后能够立即纠正”
“病人总是衣着整齐，注意仪表”
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9.对人友好
对人不友好，持怀疑或敌视的态度
偶尔表现出热情友好，每周一次以上
有时表现出热情友好，每周三次以上
经常表现出热情友好，每天一次以上
总对他人热情友好，每天三次以上
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10.不如意便心烦
不顺心时，也不心烦
不顺心时，有时会心烦
不顺心时，常常心烦
遇到小事，便感到心烦
稍有不顺，便整日心烦意乱
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11.拒绝做日常事物
能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物
完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒
需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物
需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物
反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物
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12.易激动发牢骚
遇事能保持冷静
偶尔有激动和诉述行为，每周一次以上
有时有激动和诉述行为，每周三次以上
经常有激动和诉述行为，每天一次以上
凡事易激动，爱发牢骚，每天三次以上
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13.忘记事情
能够记住自己的床号和主管医生
偶而记不住自己的床号或主管医生，每周一次以上
有时记不住自己的床号或主管医生，每周三次以上
经常记不住自己的床号或主管医生，每天一次以上
总是记不住自己的床号或主管医生，每天三次以上
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14.问而不答
问话能答
问话基本能答
问话少答
多问少答
问话不答
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15.对好笑的事发笑
从不对笑话和可笑的事情发笑
偶尔对笑话和可笑的事情发笑，每周一次以上
有时对笑话和可笑的事情发笑，每周三次以上
经常对笑话和可笑的事情发笑，每天一次以上
总是对笑话和可笑的事情发笑，每天三次以上
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16.进食狼籍
进食狼籍
偶尔进食狼籍脏乱，每周一次以上
有时进食狼籍脏乱，每周三次以上
经常进食狼籍脏乱，每天一次以上
进食时总是狼籍脏乱，或需要帮助，每天三餐
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17.与人交谈
从不与人交谈
反复被动接触后方可与人交谈
被动交谈良好，
但不能主动交谈
有时能主动交谈，每周三次以上
经常主动交谈，每天一次以上
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18.自觉抑郁沮丧
未见抑郁沮丧
偶尔承认有抑郁沮丧，每周一次以上
有时承认有抑郁沮丧，每周三次以上
经常承认有抑郁沮丧，每天一次以上
整日愁眉苦脸，承认有严重的抑郁沮丧，每天三次以上
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19.谈论个人爱好
否认有任何爱好
被动承认有个人爱好，但对其兴趣不大
被动承认有个人爱好，并对其有兴趣
主动谈论个人爱好，并对其兴趣较大
主动谈论两种以上个人爱好，且兴趣浓厚
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20. 看到不存在的东西
未见幻视
偶尔有幻视，每周一次以上
有时有幻视，每周三次以上
经常有幻视，每天一次以上
持续出现幻视，每天三次以上
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21.提醒后才做事
总能主动做好自己的事情
有时需提醒后才能做事情，每周三次以上
经常需提醒后才能做事，每天一次以上
做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮助
不能做任何事情，完全依赖帮助
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22.不带领活动便睡觉
未见懒散和总想卧床
偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次以上
有时需督促，否则便想卧床，每周三次以上
经常需督促，否则便总想卧床，每天一次以上
总是需要督促，否则便卧床不起，每天三次以上
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23.说自己什么都好
主动诉说自己什么都不好，自我评价过低
在被问及时，述说自己的不足
能够客观评价自己
在被问及时，述说自己什么都好
主动述说自己什么都好，自我评价过高
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24.不太遵守医院规则
始终能遵守病房制度
偶尔不遵守病房制度，每周一次以上
有时不遵守病房制度，每周三次以上
经常不遵守病房制度，每天一次以上
总是不遵守病房制度，制造麻烦多，每天三次以上
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25.生活自理都有困难
生活自理良好
生活基本自理，偶尔有困难
生活自理困难，需要督促
生活自理困难，需要帮助
生活不能自理，完全依靠帮助
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26.自言自语
未见自言自语
偶尔自言自语，每周一次以上
有时自言自语，每周三次以上
经常自言自语，每天一次以上
总是自言自语，每天三次以上
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27. 行动缓慢懒散
未见行动缓慢
行动略缓慢，不影响生活
行动缓慢，对生活影响不大
行动明显缓慢，对生活有影响
行动迟滞，对生活有严重影响
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28.无故发笑（自笑）
未见无故发笑
偶尔无故发笑，每周一次以上
有时无故发笑，每周三次以上
经常无故发笑，每天一次以上
总是无故发笑，每天三次以上
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29.容易冒火（大怒）
从不发脾气
偶尔发脾气，每周一次以上
有时发脾气，每周三次以上
经常发脾气，每天一次以上
总爱发脾气，每天三次以上
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30.保持自身整洁
完全不能自己洗澡和更衣，需要帮助
不能自己洗澡和更衣，需要反复督促
提醒后，能够自己洗澡和更衣
能够自己洗澡和更衣
经常主动要求洗澡和更衣
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