中医经典传承与临床应用学习班报名回执

报名前请先缴纳会议注册费，并将支付凭证截图保存，后序选项中需要上传！
*
1.
姓名
*
2.
性别
*
3.
工作单位
*
4.
是否本院医共体学员？
是
否
*
5.
手机号码
*
6.
是否住宿？（会务组协议酒店为诸暨祥生世纪酒店，340元/间）
是
否
*
7.
单住/合住？
*
8.
住宿日期
9月17日晚
9月18日晚
9月17日-18日两晚
13.
报名完成请加入学员微信群！
问卷星提供技术支持
举报