心血管内科住院患者抗血小板药物知识知晓度问卷调查

尊敬的患者:

       您好!为了解您对抗血小板药物相关知识的了解程度,以便我们为您提供更精准的健康指导,特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名形式,所有信息仅用于医学统计分析,请您根据自身实际情况如实填写。感谢您的支持与配合!

一、基本信息
*
1.
床号:
*
2.
性别:
*
3.
年龄
<45岁
45-59岁
60-74岁
≥75岁
*
4.
文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
*
5.
您目前服用的抗血小板药物有:
阿司匹林
铝镁匹林
氯吡格雷
吲哚布芬
替格瑞洛
二、药物认知情况(请根据实际了解程度选择)
*
6.
您是否了解该药物的主要作用(如预防血栓形成)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
7.
您是否清楚该药物的服用时间(如饭前/饭后/空腹)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
8.
您是否知道该药物的服用剂量?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
9.
您是否了解漏服药物后的正确处理方式?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
10.
您是否知道该药物可能出现的常见不良反应(如出血、胃肠道不适)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
11.
您是否了解出现不良反应后的应对措施(如及时告知医生)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
12.
您是否清楚服用该药物期间的饮食禁忌(如避免饮酒、辛辣刺激食物)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
13.
您是否了解服用该药期间,若需要接受手术、拔牙等治疗,应提前告知医生正在服药?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
14.
您是否知道擅自停药/减药可能带来的风险(如血栓复发)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
15.
您是否知道服用该药物期间需定期去医院复查(如血常规、凝血功能)?
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
问卷结束,再次感谢您的参与!
问卷星提供技术支持
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