老年人子女“养老外卖”服务使用意愿调查问卷

尊敬的女士/先生:

   您好!我们是在校学生,为参加“正大杯”第十六届全国大学生市场调查与分析大赛,我们以“老年人养老外卖服务”为调研主题展开调研活动。

   本次调查将对您提供的所有信息进行严格保密,实行匿名制,所有回答仅用于学术研究。您只需根据自己的实际情况填写本问卷,衷心感谢您的支持与配合!

   “养老外卖” 服务涵盖助餐、助浴、助医、助洁、助行、助急等六大类便民服务,只要用户网上一键下单,养老服务都可以送上门。此类服务旨在精准满足老年人居家养老的多样化需求,为居家老人提供便捷、贴心的养老支持。

第一部分    基本信息

*
1.

您的性别:

*
2.

您的年龄:

20-30 岁
31-40 岁
41-50 岁
51-60 岁
60 岁以上
*
3.

您的受教育程度:

小学及以下
初中
高中
大专
本科
硕士及以上
*
4.

您的职业:

企业职员
公职人员
自由职业者
创业者
全职家庭主妇/主夫
退休
其他
*
5.

您的月均收入:

5000元以下
5001-10000元
10001-20000元
20001-30000元
30000元以上
*
6.

您父母的退休金收入:

无退休金
2000元以下
2000~5000元
5000~8000元
8000元以上
*
7.

家中老人年龄:

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
*
8.

您父母的健康状况:

健康,生活完全自理
基本健康,日常活动需轻微协助(如购物、取物)
慢性疾病稳定,部分生活活动受限(如做饭、清洁)
健康状况较差,无自主活动能力,生活需专人照料
*
9.

与老人的居住情况是

同住
在同一城市但不同住
在不同城市
老人养老院居住
其他
*
10.

您父母所在地区:

城市
县城
乡镇
农村

第二部分    对“养老外卖”服务的认知现状

*
11.

您对老年人“养老外卖”的了解程度?

完全不了解
有一些了解,但是没有接触过
见到过身边老人使用该服务,并了解相关服务
家中老人使用过相关服务,非常了解
*
12.

您是否帮家中老人使用过“养老外卖”(指专为老年人设计的涵盖助餐、助浴、助医、助洁、助行、助急等六大类便民配送服务)或类似上门养老服务?

*
30.

您对“养老外卖”服务的其他建议或期望:

再次感谢您的支持与配合!祝您和家人身体健康、生活愉快!

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