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校内“校园欺凌现象”调查问卷[复制]
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为了落实《中华人民共和国未成年人保护法》,预防校园欺凌现象的发生,营造和谐温馨的校园环境,我们特设计此份调查问卷。请家长配合小孩完成以下调查问卷。本问卷调查不公开,实行保密,请如实回答。你的建议将会为我们提供宝贵的信息,在此十分感谢你的配合与支持! 请认真阅读以下问卷,根据实际情况在你认为与你在校学习和生活状况相吻合的表述前的符号打“√”,填写相关信息,除非表明【可多选】的题目外,其他均为单选。
(学生欺凌,是指发生在学生之间,一方蓄意或者恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺压、侮辱,造成另一方人身伤害、财产损失或者精神损害的行为)
学校接收投诉和举报学生欺凌的电话:0510-86390510,邮箱:48730308@qq.com
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你目前接受教育的阶段是?
小学
初中
*
3.
你是否了解校园欺凌?
了解,知道含义
听说过
不了解
*
4.
你认为哪些行为属于校园欺凌和暴力?
【多选题】
使用刀子、棍棒等攻击同学
威胁、恐吓同学,索要同学钱财
同学间发生肢体冲突,如故意推搡、冲撞、打架、打耳光
抢劫、破坏、藏匿同学财物
和同学联合起来,孤立另外同学
在网络上发帖攻击或在微信、QQ、微博等社交工具中辱骂同学
将同学被欺负的视频上传到网络中
同学间发生言语争吵
取笑、捉弄、侮辱同学,给同学起外号
强行脱同学衣服
*
5.
你在学校受过同学欺凌吗?
没有
偶尔
经常被欺负
*
6.
如果你自己受到欺负,你会怎么做?
告诉老师、家长或报警
忍气吞声
找人帮助报复
*
7.
你对校园欺凌的看法
【多选题】
深恶痛绝
看个热闹
适度参与
这很正常
与我无关
*
8.
你认为涉及校园欺凌的只是男生吗?
只有男生
男生居多
只有女生
女生居多
*
9.
在你身边是否发生过欺凌和暴力事件?
从来没有
偶尔发生过
多次发生过
*
10.
看到欺凌和暴力事件,你会怎么做?
立即报告老师、找保安或报警
上前制止
围观
立即走开
看到有认识的同学就一起参与
*
11.
如果你的同学让你去参加校园欺凌,你会怎么做?
不去参加并告知老师
不去参加并劝说同学也不要去
去参加
看情况确定
*
12.
你经历过什么类型的校园欺凌?
【多选题】
没有经历过
被同学取笑或戏弄
受到暴力威胁或恐吓
东西被别人故意损坏
被人抢劫或勒索财物
受到排挤或被孤立
被人打、被人脱衣服
通过网络被传播谣言
其他
*
13.
你受欺凌的原因是:
【多选题】
无缘无故,原因不明
欺凌者看我不顺眼
言语冲突
同学关系不和
价值观念不同
自身成绩突出
性格软弱
其他
没有被欺凌过,不知道
*
14.
你在哪里被欺凌过?
【多选题】
未被欺凌
从未在学校有过
在互联网上
在运动场
在教室
在卫生间或没有摄像头人烟稀少的地方
在餐厅,食堂等有人围观的公共场合
在上下学的路上
其他地点
*
15.
你曾经告诉以下哪些人你被校园欺凌过?
【多选题】
我从未被校园欺凌过
我的班主任老师
其他在校成年人(如:校领导、心理老师、其他科目老师等)
我的父母/监护人
我的兄弟姐妹
我的朋友或同学
从未告诉过其他人
*
16.
你们学校是否存在“校园老大(校霸)”等人物?
有
没有
有些不知道算不算
*
17.
你校是否存在以下校园欺凌现象?
【多选题】
经常给同学起侮辱性外号,绰号,散播谣言辱骂同学
对同学进行物理攻击,拳打脚踢,使用棍棒管制刀具等
找高年级学生或校外人员恐吓、威迫和欺辱同学
经常多次用语言在网络(社交平台)中伤害,讥讽,贬抑同学外貌,家人,种族等
敲诈勒索同学金钱或物品,或以“借”为名,长期不还
因男女同学之间关系发生争执纠纷甚至找人欺凌同学
未发现
*
18.
你会参与欺负一个你所不喜欢的同学吗?
会
也许会
不知道
我想不会
绝对不会
19.
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