国谈药“双通道”政策下药店药师工作现状与需求调查

尊敬的药师同仁：

您好！

国家医保谈判药品（简称“国谈药”）“双通道”管理机制对药店的专业服务能力提出了更高要求。为了解一线药师在实际工作中面临的挑战、积累的经验以及真实的培训与支持需求，我们特开展本次匿名问卷调查。

本问卷所有数据仅用于整体分析研究，我们将严格保密。预计将占用您 8-10分钟时间，衷心感谢您的专业付出与宝贵时间！
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1.
与普通药品相比，您对“双通道”国谈药的处方审核深度上有什么变化？【多选题】
A. 无明显变化
B. 需额外逐条核对医保限定支付适应症，确保与国谈标准一致
C. 在核对适应症基础上，新增参保身份有效性、处方有效期的核验
D. 新增了既往用药史与赔付记录核查，规避重复用药与医保拒付风险
E. 强化了基于临床诊疗指南的用药适宜性审核，并详细记录审核结论与依据
F. 其他
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2.
与普通药品相比，您对“双通道”国谈药的处方审核广度上有什么变化？【多选题】
A. 无明显变化
B. 新增了药物相互作用、严重禁忌证等安全风险点的专项筛查
C. 新增了高龄、肝肾功能不全等特殊人群的剂量调整合理性审核
D. 新增了电子处方流转轨迹、医师开具权限的真实性核验
E. 加强了对药品储存与运输条件符合性的审核
F. 其他
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3.
与普通药品相比，针对“双通道”国谈药的药事服务内容有什么变化？【多选题】
A. 无明显变化
B. 新增了用药效果、症状改善情况的定期追踪与记录，形成健康档案。
C. 新增了不良反应收集、风险信号识别的专项随访。
D. 新增了处方到期提醒、医保结算衔接、复诊协助等服务。
E. 其他
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4.
在您提供或询问是否需要提供更细致全面的“双通道”药事服务后，您感受到患者的认可与反馈情况如何？
A. 高度认可，并愿意支付额外费用
B. 认可为优质服务，但无意付费，视其为常规服务
C. 被动接受，将服务视为购药的必要手续或政策要求，并未感知到其额外的专业价值
D. 存在不解或抵触，对新增服务环节感到麻烦、不解，或担忧隐私
E. 态度差异大，患者的接受度依赖药师的沟通，无明显规律
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5.
与普通药品相比，在“双通道”国谈药方面，您的整体工作内容有什么变化？【多选题】
A. 无明显变化
B. 为患者建立专属档案、定期随访、提供个体化用药方案调整建议等。
C. 增加了对双通道购药流程等内容的解释与沟通，沟通时长和频率显著增加。
D. 与处方医师、医保部门的对接更加频繁。
E. 对处方的审核更严格，需核对医保支付限定、用药史、高风险人群剂量等。
F. 需要持续学习新纳入国谈药的知识，更新医保政策、药品限定支付范围等信息。
G. 其他
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6.
您认为您对“双通道”国谈药药理作用、适应症、用法用量等用药指导方面的掌握程度
A. 仅对少数常用品种的核心信息清晰，大部分药品不熟悉
B. 对现有库存的主流品种掌握扎实，但对新纳入的药品了解不足
C. 熟练掌握现有品种，并能通过各种途径学习新药
D. 对现有及新增品种均能精准掌握，并能结合患者情况进行个体化用药判断
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7.
您认为您对双通道药品等医保支付政策、限定范围的理解程度
A. 仅了解“双通道”基本概念，对具体支付政策和限定范围细节不熟悉
B. 熟悉常见品种的医保政策，但对新纳入的药品政策细节了解不足
C. 熟练掌握现有品种政策，且能通过官方渠道学习新药政策，但需核对文件
D. 不仅熟练掌握政策，还能准确解读限定范围的临床意义，独立解答患者复杂疑问
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8.
您在与患者沟通中最大难题是什么？【多选题】
A. 专业知识患者难以理解
B. 政策细节解释困难
C. 沟通技巧不足
D. 特殊人群指导能力弱
E. 患者对药品自付费用敏感，需花费大量时间进行费用解释与沟通
F. 其他
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9.
您在与医保系统对接中遇到过什么问题？【多选题】
A. 编码匹配错误
B. 政策更新不同步
C. 结算流程复杂
D. 数据上报繁琐
E. 无
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10.
遇到此类情况，您是如何解决的
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11.
在“双通道”处方从医疗机构流转至药店的环节中，您遇到过以下哪些问题？【多选题】
A. 处方信息不规范或不全，影响后续审核与指导
B. 流转平台或系统不畅，流转时效差，处方到店时间延迟
C. 与处方医院沟通困难，处方存在问题或疑问时，难以及时联系院方相关人员
D. 患者持方流转体验不佳，对线上推送、持码到店、院外取药等流程不理解，需药师花费大量时间解释和协助操作
E. 无
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12.
遇到此类情况，您是如何解决的
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13.
目前您最急需的对于“双通道”政策的专项培训内容是什么？【多选题】
A. 新纳入国谈药的药理作用、核心适应症与重要禁忌
B. 药品的医保支付标准、报销比例、限定支付范围等具体政策
C. 电子处方的规范性审核、医保合规性审核要点与常见问题处置
D. 用药风险评估方法、不良反应监测与临床干预策略
E. 向患者有效解释政策与复杂用药方案的沟通技巧
F. 老年、肝肾功能不全等特殊人群的剂量调整与用药管理
G. 患者建档、定期随访、疗效追踪等全病程管理服务技能
H. 其他
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14.
当有新的“双通道”药品上市或政策调整时，您主要通过哪些途径更新知识？【多选题】
A. 参加省/市医保局等政府部门组织的官方培训
B. 参加本药店或公司内部组织的统一培训
C. 参加药品生产企业的产品推广或学术培训
D. 通过专业期刊、官方公众号、APP等渠道自学
E. 与同行药师、医疗机构医师进行私下交流请教
F. 其他
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15.
您认为如主要依赖医保局、医药公司或企业组织的集中培训，能否满足您的日常工作学习需求？
A. 完全能够满足：培训及时、内容精准，足以解决大部分问题
B. 基本能够满足：虽有帮助，但部分深度知识或实践细节仍需自己补充
C. 勉强能够满足：培训流于形式或更新滞后，与实际工作脱节较大
D. 完全不能满足：培训机会少、内容浅，主要依靠自学和摸索
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16.
您认为在执行双通道政策时，难度最大、最不易落实的环节是？【多选题】
A. 新纳入药品的医保限定范围、支付政策调整频繁，学习与更新的压力大。
B. 部分处方信息不完整或不规范，与医师/医保部门沟通补正的流程繁琐。
C. 患者用药周期长，定期随访、不良反应收集等工作难以常态化坚持。
D. 专业服务人力不足，由于双通道药品要求提供高附加值药学服务，但现有人手难以支撑全流程管理。
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