全国出血中心联盟建设现状调查问卷

本问卷面向全国出血中心联盟成员单位，用于了解各中心在结构、流程、数据与治理方面的建设现状，为后续多中心注册研究提供基线。建议由中心负责人与质控员共同填写，约需 10–15 分钟。所填数据仅用于研究目的，按机构汇总后不公开单家医院原始信息。
一、机构基本信息
*
1.
医院名称
*
2.
所在省份及城市
*
3.
医院等级
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他
*
4.
开放床位数
请填写整数
*
5.
年急诊量（人次）
请填写整数
*
6.
出血中心挂牌或成立年份
请填写四位年份，如2018
*
7.
中心牵头科室【多选题】
介入科
血管外科
急诊科
普外科/创伤外科
其他
*
8.
中心是否独立建制
是
否
*
9.
是否有专职协调员或质控员
是
否
*
10.
是否承担区域内出血救治枢纽角色
是
否
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