中医理论的青少年高低肩体态评估与居家干预指导[复制]

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1.
您的性别:
男
女
*
2.
您每周的运动频率:
少于1次
1-3次
3次以上
*
3.
您日常背包方式:
双肩背包（肩带调至等高）
双肩背包（肩带一高一低）
单肩背包（固定一侧）
单肩背包（交替两侧）
不背包
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4.
日常每天久坐时长：
＜3h
3～6h
6～9h
＞9h
*
5.
您睡觉时最习惯的睡姿是？
A. 仰卧
B. 侧卧（习惯____侧）
C. 俯卧
D. 其他
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6.
您是否有颈肩背部不适的情况:
无
偶尔
经常
*
7.
您是否出现过因高低肩引发的不适?（可多选）【多选题】
无不适
颈肩酸痛僵硬
背部疲劳
头晕
手臂麻木
其他
*
8.
您是否被他人提醒过存在高低肩问题?
从未
偶尔
经常
一直
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9.
自我观察是否存在高低肩?
无
轻微（不明显，仅仔细观察可发现）
中度（明显可见，无不适）
重度（非常明显，伴随颈肩不适）
*
10.
您是否曾因肩颈不适、体态问题或高低肩寻求过专业医疗或康复评估？（如医院康复科、物理治疗师、骨科医生等）
A. 是
B. 否
*
11.
您是否有单侧肢体过度使用的情况（如长期用一侧手写字、打球等）?
无
轻微
中度
重度
*
12.
您认为高低肩对您的个人形象影响大吗？
A. 影响很大，感到困扰
B. 有一定影响，但不在意
C. 几乎没有影响
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13.
您对自己目前的体态外观满意度如何？（1为非常不满意，10为非常满意）
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
9分
10分
*
14.
您是否了解高低肩可能带来的危害?
非常了解
比较了解
不太了解
完全不了解
*
15.
您是否了解高低肩的矫正方法?
非常了解
比较了解
不太了解
完全不了解
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16.
您是否曾尝试过改善高低肩或肩颈不适问题？
A. 是
B. 否
*
17.
是否愿意尝试居家无器械中医导引、穴位放松来改善高低肩：
非常愿意
可以试试
不想了解
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18.
是否了解中医筋经、导引拉伸可以改善体态
完全不了解
听说过
比较了解
*
19.
您是否愿意并能够保证，未来8周内每周抽出固定时间参加3次、每次约1小时的矫正训练，并坚持完成？
A. 是
B. 否
*
20.
是否愿意后续参与居家干预打卡
愿意
不愿意
*
21.
您使用电脑/看书时，最常出现的姿势是？（可多选）【多选题】
A. 身体坐正，屏幕与视线平行
B. 头明显前伸、靠近屏幕
C. 习惯性向一侧歪头（如夹电话）
D. 一侧肩膀耸起
E. 身体侧向一边，或跷二郎腿
F. 含胸驼背
G. 长时间低头看手机/书本（“低头族”）
H. 趴在桌子上
I. 没有特别注意
*
22.
您认为针对高低肩成因，最有效的改善方式是【多选题】
矫正不良姿势（坐姿、站姿、背包方式等，从成因入手）
肩颈拉伸、锻炼（平衡肩颈肌肉，改善肌肉失衡成因）
使用矫正器具（如矫正带、矫正枕，辅助姿势矫正）
寻求专业帮助（如按摩、正骨、康复治疗，针对骨骼/肌肉成因）
避免单侧负重、单肩背包等诱发习惯
不清楚任何方法
其他
*
23.
您更倾向于哪种矫正方式?（可多选）【多选题】
自主进行康复训练
参加校园矫正课程
寻求专业医生/康复师指导
使用矫正器具
不进行矫正
其他
24.
您尝试过哪些改善方法？（可多选）【多选题】
A. 有意识保持正确坐姿/站姿
B. 进行针对性的拉伸或力量训练
C. 寻求专业康复理疗
D. 使用矫形产品（如背背佳）
E. 更换寝具（如枕头）
F. 其他
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25.
 希望获取哪种形式的科普指导（多选）【多选题】
图文手册
短视频动作示范
线下科普讲座
问卷星提供技术支持
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