更年期生存质量量表调查
问卷说明
1.在最近的一个月中，您是否出现了下列问卷中的症状。如在最近一个月中出现问卷中的症状则继续做下面的条目
2.根据这个症状影响您的程度从0—6中选出一个等级，0表示根本不影响，6表示极度影响，请您在0–6中挑选一个最合适的
开始作答
手机扫描二维码答题
00:00:00
更年期生存质量量表调查
录音中...
*
1.
潮热(一阵一阵发热)
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
2.
盗汗(夜间睡着后出汗)
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
3.
白天自发性出汗
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
4.
对自己的生活不满意
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
5.
感到焦虑或紧张
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
6.
做事不如以往得心应手
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
7.
感到焦虑，情绪低落或沮丧
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
8.
对别人缺乏耐心
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
9.
总想一个人待着
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
10.
胃肠胀气或腹胀(有放屁或嗳气)
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
11.
肌肉和关节疼痛
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
12.
感到疲惫或精疲力尽
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
13.
睡眠有问题
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
14.
颈项部疼痛或头痛
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
15.
体力下降
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
16.
外表精神差
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
17.
感觉缺乏精力
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
18.
皮肤干燥
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
19.
体重增加
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
20.
面部毛发增多
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
21.
外貌皮肤或气色发生变化
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
22.
关节感到肿胀不适
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
23.
腰痛
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
24.
尿频
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
25.
当大笑或咳嗽时无法控制小便
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
26.
性欲改变
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
27.
性交时阴道干涩
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
28.
回避性行为
0根本不影响
1
2
3
4
5
6极度影响
*
29.
您的姓名：
*
30.
您的年龄:
评价对象得分
字体大小
更年期生存质量量表调查
复制
