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2026年2月友爱医院住院患者满意度调查表
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亲爱的患者：您好！本院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这个问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，本问卷将由专人处理，回答内容均予保密，敬请放心。谢谢您的合作与支持。
祝您：健康快乐！ 乌鲁木齐友爱医院敬上
以下的问题，请您在合适的“▢”内打“✓”。
*
科室
妇科
内一科
内二科
临床心理科
外科+乳腺科
儿科
*
请问您是初次来本院住院？
是
否
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1.您选择本院就诊的原因是：
【多选题】
亲友推荐
交通便利
医院名气
服务态度
医疗设备
医术高明
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2.您对为您办理入院手续的工作人员的服务是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
3.您的负责医生每天查房几次？
每日上、下午各一次
每日一次
不能保证每日一次
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4.主任医师/副主任医师每周查房几次？
每周2次
每周1次
不能保证每周1次
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5.您的负责医生是否向您（或家属）告知疾病的诊断和治疗情况？您（或家属）是否理解？
是
否
*
6.您对医生的诊疗质量（诊疗服务过程）是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
7.您对护士的服务是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
8.对护士的操作技术是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
9.护士能否经常巡视病房？
服务满意
较满意
一般
不满意
10.您对B超室工作人员服务态度是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
11.您对放射科工作人员服务态度是否满意？（未进行拍片、CT可不填）
满意
较满意
一般
不满意
12.您对麻醉科医生的服务是否满意？（未进手术室可不填）
满意
较满意
一般
不满意
13.您对手术室护士服务是否满意？（未进手术室可不填）
满意
较满意
一般
不满意
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14.医务人员有无收受红包的行为？
无
有
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15.您对病房的卫生情况是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
16.您对医院的餐厅服务是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
您经常选定的餐厅是：
1号餐厅
2号餐厅
*
*
17.您对医院餐厅的饭菜质量是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
您经常选定的餐厅是：
1号餐厅
2号餐厅
*
*
18.如果您再次需要医疗服务或您的亲友需要医疗服务，您愿意再次选择我院或介绍亲友来我院就医吗？
愿意
不愿意
19.您对本院有何意见或建议：
评价对象得分
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2026年2月友爱医院住院患者满意度调查表
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