2021年1月以来教辅征订情况排查

1.
年级/班级：*
2.
学生姓名：*
3.
家长姓名：*
一、教辅资料使用情况
*
4.
1. 近五年，您孩子所在班级使用的教辅资料主要来源是？（可多选）【多选题】
教育局/学校统一推荐目录内
班主任/任课教师推荐购买
家委会统一组织购买
*
5.
2. 班级是否存在超出目录、违规征订教辅的情况？
是
否
*
6.
3. 您是否知晓班级教辅征订的具体数量、种类？
知晓
不知晓
*
7.
4. 班级征订教辅收费情况？
银行代收
班主任代收
不收费
二、试卷及资料使用情况
*
8.
5. 班级日常使用的校本练习、期末质量检测试卷来源是？（可多选）【多选题】
进修学校统一命题印发
家长自行购买
*
9.
6. 班级日常使用的校本练习、期末质量检测试卷是否存在向学生收费情况？
是
否
三、家委会参与情况
*
10.
7. 家委会是否组织、参与过教辅/试卷/资料征订或收费？
是
否
四、推销与利益相关情况
*
11.
8. 您是否遇到教辅推销人员进入校园、班级或联系家长推销资料？
是
否
*
12.
9. 您是否发现教师存在指定购买店铺、指定品牌、强制购买等行为？
是
否
*
13.
10. 您是否了解或发现教辅征订中存在利益往来、拿回扣、提成等问题线索？
是
否
五、问题反映与意见建议
14.
11.您有其他情况、线索或建议需要反映吗？ （没有请填“无“）*
本人承诺：以上填写内容真实、客观，无虚假信息。
                              日 期：2026年 3 月 25 日
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