贵阳市H社区脑卒中人群健康管理现状调查问卷

您好！我们正在开展贵阳市H社区脑卒中人群健康管理现状的调研，旨在了解您的基本情况、对脑卒中相关知识的认知以及健康行为等信息。您的回答对我们非常重要，请根据实际情况填写。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与配合！
一、基础信息
*
1.
性别
男
女
*
2.
年龄
60-69
70-79
80以上
*
3.
文化程度
文盲半文盲
小学
初中
高中
大专
本科
研究生
其他
*
4.
职业
请填写您的职业，如：退休工人、农民、教师等
*
5.
所在社区是否有健康知识讲座或学习
总是
经常
偶尔
很少
无
不知道
*
6.
您一般从什么途径获取健康知识【多选题】
网络：微信公众号
网络：短视频(抖音、快手等)
网络：百度
网络：其他
书籍、报刊：专业书籍、报刊
书籍、报刊：养生书籍、报刊
书籍、报刊：其他
电视
咨询专业人士
其他
二、脑卒中相关知识及认知
*
7.
您知道下列脑卒中及其预警症状吗?
是否不确定
您是否知道脑卒中(中风)?
您是否知道脑卒中(中风)?
突发晕厥晕倒是脑卒中(中风)先兆吗?
突发晕厥晕倒是脑卒中(中风)先兆吗?
突然失去意识是脑卒中(中风)先兆吗?
突然失去意识是脑卒中(中风)先兆吗?
突发一侧肢体无力或麻木是脑卒中(中风)先兆吗?
突发一侧肢体无力或麻木是脑卒中(中风)先兆吗?
突发剧烈头痛呕吐是脑卒中(中风)先兆吗?
突发剧烈头痛呕吐是脑卒中(中风)先兆吗?
突然不能说话或吐词不清，或理解语言困难，词不达意是脑卒中(中风)先兆吗?
突然不能说话或吐词不清，或理解语言困难，词不达意是脑卒中(中风)先兆吗?
突发一侧面部麻木或口角歪斜是脑卒中(中风)先兆吗?
突发一侧面部麻木或口角歪斜是脑卒中(中风)先兆吗?
您知道下列脑卒中的急救知识吗？ 
*
8.
一旦发生脑卒中(中风)的任何一种征兆，您会怎么做?
观察一下，等待症状缓解
立即自行送往医院
立即拨打120求助
打电话咨询医生
*
9.
您认为一旦发生脑卒中(中风)，应在多长时间内赶到医院?
立即
30分钟
1小时
2小时
*
10.
您知道下列脑卒中的危险因素吗?
是否不确定
肥胖的人是否容易得脑血管疾病?
肥胖的人是否容易得脑血管疾病?
高血压是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
高血压是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
糖尿病是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
糖尿病是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
血脂不正常使脑卒中(中风)的风险增加吗?
血脂不正常使脑卒中(中风)的风险增加吗?
心脏病(如房颤)，是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
心脏病(如房颤)，是否能够引起脑卒中(中风)的发生?
吸烟是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
吸烟是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
饮酒过量是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
饮酒过量是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
缺乏运动是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
缺乏运动是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
油腻、刺激性大、重口味的饮食是否会增加了脑卒中(中风)的风险?
油腻、刺激性大、重口味的饮食是否会增加了脑卒中(中风)的风险?
睡觉打鼾是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
睡觉打鼾是否会导致脑卒中(中风)的发病率增加?
三、脑卒中健康行为 
*
11.
您平时喜欢的膳食口味?
油炸食品
蒸煮类食品
爆炒类食品
火锅
其他
*
12.
您膳食荤素情况?
以荤为主
以素为主
荤素搭配
其他
*
13.
您是否有吸烟史?
回答否，直接回答第18题
否
是
*
16.
您是否有饮酒史?
回答从不，直接回答第20题
从不
偶尔
经常
每天
*
18.
您是否有锻炼的习惯?
是
否
问卷星提供技术支持
举报